低渗性缺水的检查
- 低渗性缺水补液
- 钠的分子量为22.99、5%GNS中的纳浓度为0.9%、建议补充2182高张钠，要不入量太多，钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天、所以低钠钠很难补，要有准备！！
- 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
- 一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易生这种缺水！水和钠成比例例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞胞外液的渗透 压也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋，醛8090固酮的分泌增加。醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加！使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细胞外间隙转移！以代偿细胞外液的缺少！故细胞内液的量并不发生变化！但这种液体2535丧失持续时间较久后！细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外外液一起丧失!以以致引起细胞,缺水, 病因 常见的有：①2799消化液的急性丧失。如大量呕吐。肠瘘等。②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内1430或腹膜后感染!肠梗阻、烧伤等，这些丧失的液体有着与细胞外液基基本相同的成分！ 8213 临床表现 病人有尿少？厌食、恶心！ 乏力等！但不口渴。 舌干燥、眼球不陷。皮肤干燥！松驰，短期内体液的丧失达到体 重的5%。即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速，肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状、 诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间，每日的失液量估计有多少。8203以及失液的性状等,实验室检查可可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩、血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高，5107必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定,以确定有否否酸(或碱)中毒， (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠同时缺失。但缺水少于失钠、故血清钠低于正常范围、细胞胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环。虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量，肾素-醛4453固酮系统兴奋,使肾减0437少排钠！CI-和水7286的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多！水再再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克，这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克。 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化液而丧失！②大创面慢性渗液，③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮！利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水、临床表现 随缺钠5451程度而不同！常见症状有头晕，视觉模糊。软弱无力，脉搏细速。起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留，可出现神志不清，肌痉挛性疼痛！肌腱腱反射减弱？昏迷等、 三)高渗性缺水 0288又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠，故血清钠高于正正常范围？细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感2319到口渴而饮水？使1812体内水分增加？以降低6540渗透压？另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小管管对水的再吸收增加！尿量减少！使细胞外液的渗透压降降低和恢复其容量,如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加7524强对钠和水的再吸收？以维持血容量！缺水严重时。0441因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙、结果是是细胞内？外外液量都有减少,最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度、脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够、如食管癌的吞咽困难。重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②②水分丧失过多？如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等、 临床表现 随缺水程度而有不同！根据症状轻重。一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度度缺水 除口渴外？无其他症状、缺水量为体重的2%～4%,2.中度缺水 极度口渴，乏力！尿少和尿尿比重增高!唇舌干燥、皮肤弹性差。眼窝凹陷、常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%。3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂！幻觉。谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重6526的6%！！
- 为什么补水过多会引起低渗性缺水
- 细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足！以致相对地体内缺缺钠甚于缺水？水和钠同时缺失！但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的再8561吸收减少，尿量排排出增多？以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反1620更减少！组织间液进入血液血循环，虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆1199的减少,从而而导致低渗性脱水,。
- 低渗性脱水时，为何细胞外液减少会引起低血容量性休克？组织间液不是会进入血管补充血容量的么？
- 低渗渗性脱水,因为血浆的低渗环境！导致了，血浆中的水流入了细胞内。正常情况下！血浆和细胞间液应是等渗的。但但是血浆中含有胶体蛋白。但组织液中没有。胶体蛋白有吸水功能。使组织液失水更明显，但是这种对血管管中的血容量的补充是失代偿的。因此整体上还是是处于低血容量的状态！ 低渗性脱水一般是自身急救不当造成的！比如和水过多。而为摄入电电解质液、少数是因为医生的过失，一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的。所以一般采用补充等渗盐水！而非高渗液。
- 低容量性高血钠症为什么要补钾
- 5321 低容量性高钠血症时、由于细胞外液高渗、可使渗透压相对较低的细胞内液向细胞外转移，有助于循环血量的恢复！同时也引起细胞脱水！在内液4496外移的过程中，钾离子0808也同时从细胞内释出!引起血钾升高、导致尿中排钾增多！尤其当患者醛固酮增加时！补液若只补给盐水和葡萄糖溶液、则由于增加了钾离子的转运至至细胞内!易出现低钾血症、所以要补钾，唉，这个问题比较难理解啦！7072也不知道能不能帮到你，
- 低渗性脱水的治疗
- 8337 除积极治疗病因外！首先要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点。采用含盐溶液或高渗盐盐水静脉滴注!以以纠正体液的低渗状态和补充血容量,1.轻度和中度6035缺钠根据临床缺钠程度！估计需要补给的液液体量、2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多，可先给3%氯化钠溶液200～300ml！尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压！使水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水，、
- 等渗性脱水,血清钠的浓度范围是?
- 那不就是正8446常值了？135~150！
- 什么叫水质性缺水啊???
- 水质性缺水不是水量不足，也8958不是供水工程滞后、而是大量排放的废污水造成淡水资源受污染而短缺的现象、水质性缺水往往发生在丰水区、是沿海经济发达地区共同面临的难题，以珠江三角洲为例，尽管水量量丰富。身在水乡，由于河道水体体受污染!冬春枯水期又受咸潮影响，清洁水源源严重不足？因此节约用水！珍惜和保护好水资源已是一个迫切的问题摆到了我们的面前！
- 高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的影响有何不同
- 高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响： 1、失水为主是高渗渗性脱水？原因是高热，呼吸加快、肾脏浓缩功能下降，失水多多于失钠!血钠浓度高。 2、失钠为主是低渗性脱水！大量饮水、输大量不含钠盐的液液体就会引起？血钠下降、渗透压降低！ 3！低渗性脱水更易发生循环衰竭，比如休克，因为低渗性脱水发生后、细胞外液减少、且低渗！细胞外液水向细胞内转移，使细胞外液量更低、 4、高渗性脱水后，细胞外液虽然减少！但是高渗，使细胞内液水向外转移，细胞外3411液得以补充。所以不易发生循环衰竭。，
- 梦见渗血
- 脸在流血,说明心灵与自我受到伤害,有情感的损耗 脸流血了,也表示你自己的形象,情感也会受到感染 而腿流血则代表行动上的牵制,总的来说觉得某事不做会影响你的形象,可又受牵制,做也不是不做也不是.内心的矛盾 我觉得是一些负面的事物,让你产生焦虑不安1727的心理,所以做这样的梦？
