低渗性缺水表现不包括
- 为什么等渗性脱水要补低渗液?
- 从理论上说。等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液(常用乳酸钠和复方氯化钠),较少用等渗溶液。因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l。 至于你说说的低渗液?应该是因为在现实处理中,病人会通过不感蒸发,即不通7359过汗腺,从皮肤或呼吸道丧失水分。这样就往高渗性脱水水发展,所以常以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜! 但如果处理理很及时,要很快输入。可以就用平衡盐溶液!!
- 如何理解高渗,等渗,低渗性脱水
- 高渗渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响: 1,失水为主主是高渗性脱水。原因是高热、呼吸加快!肾脏浓缩功能下降!失4186水多于失钠、血钠浓度高, 2!失钠为主是低渗性脱水、大量饮水!输大量不含钠盐的液体就会引起!血钠下降!渗透压降低。、
- 低渗性脱水的特点
- 低渗性脱水病因病理
【病因学】
导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后!只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水,常常见原因:a.胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐。消化道瘘!肠梗阻等。钠随消化液大量量丧失?b.大创面渗液、如烧伤!手术术后广泛渗液丧失,c.肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠,
【发病机理】
细胞外液钠浓度降低!呈低渗状态后。首7464先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水?增加醛固酮的分泌以保钠。同时、组织间液进入血液循环、部分地补偿血容量,维持循环环血量。如果失盐6422过多或继续失盐!水从尿中继续7746排出外。细胞外液渗透压下降!水由细胞外转移至细细胞内!则血容量及组织间液均明显降低、出现低血容量性休克、这种因大量失钠而致的休克!又称为低钠性休克、1192此时肾血流量及滤过率降低,尿量量减少或无尿,
临床表现
根据缺钠程度而有不同,常见症症状有头晕,视觉模糊!软弱无力,脉搏细速。严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱、昏迷等,根根据缺钠程度!临床将低渗性缺水分为三度:
1、轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕!手足麻木。口渴不明显、血清钠在135mmol/L以下!尿中钠减少,
2,中度缺钠:除上述症状外、常有恶心,呕吐。脉搏细速,血压不稳定、视力模糊,尿量少!血清钠在130mmol/L以下、
3。8354重度缺钠:病人神志不清。肌腱反射减减弱或消失。出现木僵、甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下,
低渗性脱水诊断鉴别
根据体液丧失病史及上述临床表现。一2645般诊断无困难!可借借助下列检查明确诊断,a.尿Na+测定!常有明显减少。b.血血清Na+测定在135mmol/L以下时,表明有低钠血症、并可判定缺钠程度,c.血浆渗1571透压降低,d.红细胞计数。血红蛋白量、血细胞比容,血非蛋白6839氮及尿素均有增高,而尿比重在1.010 以下,
低渗性脱水治疗
积极治疗病因外!首先要补充血容量,针针对缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量!
1,轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的8531液体量。例如。体重60kg的病人,测定血清钠为135mmol/L,则3580估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g。共缺钠盐30g。一般可先补给一半!即15g,再加上钠的日需要量4.5g!共19.5g、可通过静脉滴注5%葡萄、
- 高渗性脱水低渗性脱水的血尿变化
- 您好、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同同时缺失,但缺水少于失钠。故血血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压,但细细胞外液量反更减少?组织间液液进入血液循环、虽能6720部分地补偿血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的的减少。面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠。CI-和水的再再吸收增加,故尿中氯化钠2911含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多!水再再吸收增加!导致少尿、如血容量继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克。这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克!FF高渗性缺水又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠。故血清钠高高于正常范围。细胞外外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴渴而饮水、使体内水分增加、以降低渗透压,另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿8199激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少。使细胞外5660液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收!以维持血容量、缺水严重时,因细胞外液渗0126透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙!结果是是细胞内。外液量都有减少,最后!细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍!4840为你解除疑惑是我的快乐、!
- 低渗性缺水会造成细胞水肿吗 求解!
- 会、低渗性缺水 组织液浓度低、细胞内液相对稍高。7377导致细胞外液向细胞内流?
- 梦见水溢位又渗没
- 梦见水0755满溢位又渗没——有两层意思。一个是你就要发财了、挡不住的财源滚滚而来!另一个是!,表示源源不断地花钱,
。
- 低渗性脱水如未经处理为什么可转变为高渗性脱水?
- 低低渗性脱水如果不处理。细细胞外液的水会继续丢失,而使细胞外液的Na+浓度相对升高!再加上有效循环血量减少。醛固酮分泌增加!促进Na+重吸收!进一步升1202高细胞外液晶体渗透压!因此造成高渗性脱水!
- 重度低渗性脱水应首选哪种液体补液?
- 补充血血容量,给予高渗盐水。
- 马蓉笑起来牙龈外露是性慾强的表现吗
- 这和牙龈有个JB关系!你看下王宝强真男受伤马蓉探望他的时5863候的视讯了吗,马蓉中指没涂指甲油。这还不够说明她性慾强。、
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- 低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗,为什么
- 绝对不可以!低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同同时缺失?但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围!细胞外0839液呈低渗状态!
除积6729极治疗病因外!首先要补充充血容量!针对缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量!
1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度,估计需要补给的液体量!
2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微微循环和组织器官的灌流,晶体液补充用量也要多。可先给3%氯化钠溶液200~300ml、尽快纠7526正血钠过低!恢复细胞外液量和渗透压、使水从水肿的细胞内外移。以后再根据病情继续给高渗盐9390水或等渗盐水!,