导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补补充不足!以致相对地体内缺钠甚于缺水、常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻,呕吐!消化道瘘!肠梗阻等、钠随消化液大量丧失。 b. 大大创面渗液、如烧伤,手术后广泛渗液丧失、 c. 肾脏排出水和钠过多。长长期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同,常见3097症状有头晕,视觉模糊!软弱无力,脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱腱反射减弱,昏迷等、根据缺钠程度、临床将将低渗性缺水分为三度:
1 ,轻轻度缺钠:患者有疲乏感、头晕,手足麻木、口渴不明显!血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少、
2 !中度缺钠:除上述症状外。常有恶心。呕吐、脉搏细速!血压不稳定。视力模糊、尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下!
3 ,重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失!出现木僵,甚至昏迷!常发生休克!血清钠在在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现!一般诊断无困难、可借助下列检查明0324确诊断! a. 尿 Na+ 测定,常有明显减少。 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时!表明有低钠钠血症,并可判定缺钠程度! c. 血浆渗透压降低, d. 红细胞计数!血红蛋白量,血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下。