等渗性缺水的常见原因为
- 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
- 一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失，血血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常，它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加，醛固酮促进远曲肾小管对对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水水量也有增加？使细胞外液量回升！由于于丧失的液体为等渗！基本上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细5222胞外间隙转移！以代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后、细胞8979内液也将逐渐外移？随同细胞外液一起丧失。以致引起细细胞,缺水! 病因 常见的有：①消化液的急性丧失、如大量呕吐、肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻。烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！ 临床表现 病人有尿少、厌食。恶心！ 乏力等、但不口渴， 舌干燥、眼球不陷，皮肤干燥、松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%。即丧失细胞1816外液的25%时、病病人出现脉博细速，肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状！ 诊断 主要依靠病史和临床表现，应详细询问有无消化化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间！每每日的失液量估计有多少,以及失液的性状等、实验室检查可发现红细胞计算、血红蛋9017白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩！血清Na＋和CI-一般无明显降低、尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定。以确定有否酸(或碱)中毒， (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失！但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态、机机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多、以提提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少，组织间液液进入血液循环,虽7118能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减少少排钠？CI-和水的再吸收增加！故尿中氯化钠钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多。水再吸收收增加,导致少尿。如如血容量继续减少？上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克，这种因因大量失钠而致的休克。又称低低钠性休克! 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失。如反复呕吐，胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻！以致钠随着大量消化液而丧失，②大创面慢性渗液！③6260肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐！以致体内缺钠相对地多于缺水，临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕！视觉模糊，软弱无力，脉搏细速，起起立时容易晕倒等？当循环血量明显下降时、肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留。可出现神志志不清，肌痉挛性疼痛！肌腱反射减弱、昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水！水和钠虽同时缺失、但缺水多3114于缺钠。故血清钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的5812口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水。使体内水分增加，以以降低渗透压!另方面！细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多！以致肾小管对水的再吸收增加，尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量，如继续缺水，则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加强对对钠和水的再吸收、以维持血容量、缺水严重时！因细胞外液渗透压增高！使细胞内液7345移向细胞外间隙、结果是是细胞内!外液液量都有减少！最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺9319水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够！如食管癌的吞咽咽困难！重危病病人的给水不足？鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)，烧伤暴露疗法，糖尿病病昏迷等， 临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重，一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状！缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴，乏力、尿少和尿比重增高、唇舌干燥、皮肤弹性差，眼窝凹陷，常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺缺水 除上述症状外？出现躁狂，幻觉。谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量7517超过体重的6%,！
- 低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
- 绝对不可以，低渗性缺水又称慢性缺水或继发5971性缺水？此时水水和钠同时缺失、但失钠多于缺水。故血清钠低于正常范围，细胞外液呈呈低渗状态, 除积极治疗病因外！首首先要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点、采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注！以纠正体液的低渗状态和补充血容量！ 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要要补给的液体量、 2.重度缺钠且出现休克者应先补足6532血容量，以改善微循环和组织器官的灌流！晶体液补充用量也要多、可先给3%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低。恢复细胞外液量和渗透压。使水从水5236肿的细胞内外移。以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。、
- 为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
- 高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高。在用普通等渗盐水补液时。为保持渗渗透压平衡,水分会大量进入细胞内、造成细胞水肿（水中毒。其中危害较大是造成脑神经细胞水肿）、因此。开始因适当补充高渗液。然后才能用普通等渗盐水补液！ 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常。因此，补补液时不用防治水中毒。。
- 五行缺水喜金的女孩起名性许
- 建议起名----许嘉淦！补金！补水，大吉大利。内涵丰富。！
- 低渗性缺水补液
- 钠的分子量为22.99、5%GNS中的纳浓度为0.9%。建议补补充高张钠。要不入入量太多！钠在细胞内外达到一个新的平衡4262稳态大约需要6-7天？所以低钠很难补、要有准备。。
- 血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？求答案
- 机体减1980少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少，尿量量排出增多,1967以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环！虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过2314血浆的减少、面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾8256减少排钠、Cl-和水的再吸吸收增加,故尿中中氯化钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分9406泌增多！0071水再吸收增加!导致少尿，如血容量下降又会继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克、这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克，病因：导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原4386因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足！以致相对地体内缺钠甚于缺水！常常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失？如腹泻，呕吐、消化道瘘！肠梗阻等，钠随消化液大量丧失！ b. 大创面渗液、如烧伤，手手术后广泛渗液丧失、 c. 肾脏排出水和钠过多、长期使用利尿剂，抑制肾小4448管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力，脉搏细速！严重者神志不清，肌肉痉挛性疼痛。肌腱反射减弱。昏迷等，根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度： 1 ！轻度缺钠：患者有疲乏感、头晕、手足麻木，口渴不明显！血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少、 2 。中度缺钠：除除上述症状外？常有恶心、呕吐、脉搏细速。血压不稳定！视力模糊，尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下！ 3 。重度缺钠：病病人神志不清、肌腱反射减弱或或消失。出现木僵。甚至昏迷，常发生休克！血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无困难！可借助0402下列检查明确诊断？。
- 高渗性和低渗性脱水患者均可出现中枢神经系统症状，其机制有何不同？
- 这是低渗性脱水 ！
- 重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是
- 采取三步输液法： 一，首批输液：用1：1等张含钠夜（1.4%SB液与0.9生理盐水），10--20ml/kg。不能大于500ml/次！在0.5-1h内输完、 二、继续输液：用1/2张，40--50ml/kg;前8小时内输入。成人用失液量4%的一半输入, 三。维2078持输液：用1/3--1/4张。根据尿量，血压！意识。中心静脉压、肾功、血酸碱度，尿常规，血电解质！胶体渗透压。肺功能、脑功能、心功能等具体调整液体量！液体种类！输液速度，纠正补充电解质，注意器官功能的承受能力和功能情况况决定液体量。速液速度，液体性质等、 6090 治疗原发病,治疗病因、治疗并发症！支持疗法，综合疗法！！
- 低渗性脱水引起的失水体征，为什么书上解释是组织间液流向血管内？
- 低渗性脱水时！体液丢失使细胞外液减少且低渗、水向细胞内转移。血浆渗透压降低，无口渴感。不能主动饮水水补充体液，血容量降低，1826为维持外周循环、组织间液流向血、
- 矿泉水 纯净水 蒸馏水 属于等渗性?高渗?低渗?
- 1，矿泉水是从地下深部自然涌出的或经人工开发的、未受污污染的地下矿水!矿泉水含有一定量的的矿物盐,微量元素或二氧化碳气体、 2、纯净水也叫净2982水或纯水!水质清纯、纯净度相6992对较高,不含营养素。不含污染物，无机盐和添加剂等任何有害物质和细菌，属于弱酸性水！ 3！蒸馏水是通过蒸馏法把水加热沸腾呈汽化状态。然后将蒸汽冷凝成为蒸馏水，！
