导致低渗性缺水的原因甚多、外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠钠甚于缺水!常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐!消化道瘘、肠梗阻等、钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液!如烧伤!手术后广泛渗液丧失、 c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力。脉搏细速!严重者神志不清,肌肉痉挛性疼痛。肌腱反反射减弱、昏迷等,根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三2791度:1 !轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕,手足麻木、口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下。尿中钠减少,2 !中度缺钠:除上述症状外、常有恶心、呕吐。脉搏细速!血压不稳定!视力模糊,尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下!3 !重度缺钠:病人神4770志不清!肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷!常发生休克、血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现!一般诊断无困难,可借助下列检查明确诊断、 a. 尿 Na+ 测定、常6781有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时。表明有有低钠血症,并可判定缺钠程度、 c. 血浆渗透透压降低、 d. 红细胞计数!血红蛋白量,血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高。而尿比重在 1.010 以下、