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低渗性缺水轻度缺钠

血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?
  是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水,定义:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态?机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环!虽9861能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临9153循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加!导致少尿。如血容量下降又会继续减少!上述代8638偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、病因:导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后!只补3338充了水或盐补充不足!以8343致相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻。呕吐,消化道瘘。肠梗阻等,钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液、如烧伤。4321手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同。常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力。脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛。肌腱反射减弱!昏迷等!根据缺钠程度!临床将低渗性缺水分为三度:   1 !轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕。手足麻木!口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少!   2 。中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐!脉搏细速。血压不稳定、视力模糊。尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下、   3 。重度缺钠:病人神志不清、肌腱反射减弱或消失!出现木僵、甚至昏迷、常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断, a. 尿 Na+ 测定,常有明显减少、 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时,表明有低钠血症!并可判定4547缺钠程度。 c. 1166血浆渗透压降低, d. 红细胞计数、血红蛋白量,血细胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高。而尿比重在 1.010 以下,
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?求答案
   机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环!虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利2310尿激素分泌增多,水再吸7994收增加!导致少尿,如血容量下降又会继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克!这种因大量失钠而致的休克!又称低钠0241性休克,病因:导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水?常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻!呕吐!消化道瘘。肠梗阻等、钠随消化液大量丧失! b. 大创面渗液、如烧伤。手术后广泛渗液丧失, c. 肾脏排出水和钠过多、1067长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕!视觉模糊!软弱无力、脉搏细速,严重者神志不清,肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱!昏迷等!7149根据缺钠程度。临床4977将低渗性缺水分为三度:   1 ,轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕,手足麻木。口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少,   2 ,中度缺钠:除上述症状外、常有恶心。呕吐、脉搏细速、血压不稳定、视力模糊、尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下!   3 !重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失!出现木僵!甚至昏迷!常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断。,
血清钠120mmol/L是何种低渗性脱水
  导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后!只补充了水或盐补充不足!以致相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失、如腹泻。呕吐!消化道瘘,肠梗阻等、钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液、如烧伤、手术后广泛渗3842液丧失、 c. 7556肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同。常见症状有头晕。视觉模糊。软弱无力、脉搏细速。严重者神志不清!肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱。昏迷等。根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分1316为三度:1 ,轻度缺钠:患者有疲乏感?头晕!手足麻木!口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少!2 ,中度缺钠:除上述症状外,常有恶心、呕吐!脉搏细速!血压不稳定!视力模糊,尿量少!血清钠在 130mmol/L 以下、3 ,重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失,出现木僵!甚至昏迷,常发生休克、血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现。一般诊断无困难,可借助下列检查明确诊断! a. 尿尿 Na+ 测定、常有明显减少。 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时,表明有低钠血症!并可判定0658缺钠程度。 c. 血浆渗透压降低, d. 红细胞计数,血红蛋白量!血细胞比容!血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下,
低渗性脱水引起的失水体征,为什么书上解释是组织间液流向血管内?
  低渗性9684脱水时。体液丢失使细胞外液减少且低渗。水向细胞内转移!血浆渗透压降低!无口渴感!不能主动饮水补充体液。血容量降低。6789为维持外周循环。组织间液流向血。
我们班打算建一个特色班级,帮忙取一个好名字,例如绿色环保、低碳节能之类的就不要了,一定要可实施性强
  梦想派,
人体缺钠应该怎么办
  什么是缺水和缺钠   缺水和缺钠在外科临床上非常之常见。因机体内水和钠的关系非常密切,故缺水和缺钠是同时存在的,不同的类型其病理生理变化和一些临床表现也各不相同。治疗前8751应加以鉴别!   什么原因引起缺水和缺钠   可由于多种原因导致摄入不足或丢失过多而引起!缺水和缺钠的原因不同,其程度上也各有不同!临床上分为三种类型:水和钠的等渗液体丧失称为等渗性缺水高渗性缺水是指缺水多于缺钠!低渗性缺水则缺水少1412于缺钠,   缺水和缺钠有什么症状   1.口渴。头晕,乏力!谵妄,神志淡漠、反应迟钝,嗜睡、昏迷、   2.厌食、恶心。呕吐、腹胀,   3.尿少。甚至无尿,  8101 4.皮肤弹性减低、口唇和皮肤乾燥,眼窝凹陷,   5.浅静脉萎陷,心率加快!血压下降、   缺水和缺钠需要做哪些检查   1.等渗性缺水:有大量呕吐!腹泻。大面积烧伤。肠梗阻腹膜炎等病史,出现口渴!尿少。厌食。嗜睡!皮肤乾燥弹性差、心率快、血压下降等临床表现者、实验室检查显示血液浓缩!血细胞8047压积增高,血清钠。氯降低不明显,   2.高渗性缺水:有高热。大量出汗!禁食等病史!出现口渴、尿少为主要表现、重度者出现狂燥甚至昏迷3176等 临床表现者血清钠高于150mmol/L!尿比重高!血细胞压积增高,   3.低渗性缺水:有大量丢失体液后、只补充水或补钠少的病史、出现头晕。恶心、乏力!直立时易昏倒、血压 极易下7303降等临床表现者?血清钠低于135mmol/L,尿比重低,尿钠。氯减少,血液浓缩!血细胞压积增高!   4.在治疗过程中,需反复查血细胞压积,尿比重和血液生化,及时调整补液,   如何治疗   1.积极治疗原发病、   2.补充钠和水份、补充血容量!能口服者尽量口服。不能口服静脉滴注,根据缺水的不同类型和程度、应用不同的药物!!
低渗性脱水的细胞内外液变化
  水和钠同时缺失。但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗4293透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加。导致少尿,你要是问细胞内的变化。一般这里不提。高渗性脱水时细胞内。外液都有所减少,但以细胞内液减少为主!并出现细1272胞脱水,。
患者,60KG,诊断为中度等渗性脱水,第一个二十四小时需要给液体量怎么算出来的啊??拜托各位了 3Q
  体重×5%=。、
为什么等渗脱水输入半张生理盐水?
  0465液体疗法。是临床治疗和抢救病人的重要手4944段之一,具体运用时!一些医生对“等张”!“等渗”的含义理解模糊。常混为一谈,实际上两者之间2393既有联系?又有差别。   所谓等张液、是指所用液体与红细胞的张力相等。所谓等渗液、是指与血浆渗透压近似。从生理观点来谈。在等张液中红细胞既不肿胀、也不皱缩,维持其原来形状不变。从理化概念来谈!试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开,若半透膜两侧的溶液渗透压相等、种溶液便是等渗液。   正常情况下、细胞外液和细胞8513内液的渗透压是近似的?细胞内外渗透压的取得平衡!是依靠细胞内外之间水分的移动,当细胞外液比细胞内液的渗透压高时、水分由细胞内流向细胞外。反之则由细胞外流向细胞内!无论是电解质或非电解质溶液?输入人体后、其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内,引起红细胞内渗透压相对降低。水分随之外流!使细胞发生皱缩、这种溶液属高张液。若药物微粒过多进入红细胞内,使细胞内渗透压随之增高!部分水分被吸入红细胞内,使之肿胀。这种溶液属低张液?当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积变化时。才能称为等张液、   临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示。例如。失水大于失盐、引起血钠浓度高于150mmol/L时、称为高渗性脱水!若失盐大于失水!使血钠浓度低7234于150mmol/L时,称为低渗性脱水。血钠浓度介于130~150mmol/L时,称为等渗性脱水,   临床常用溶液与张力:生理盐水:等张林格氏液(复方生理盐水):等张改良达罗氏液(M·D液):等张1:1液(1份生理盐水:1份5%~10%葡萄糖):半张2:1液(2份生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠):等张3:2:1液(3份5%~10%葡萄糖:2份生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠):半张4:3:2液(4份生理盐水:3份5%~10%葡萄糖:2份1/6克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠):2/3张1/6克分子乳酸钠液(1.87%):等张1/6克分子碳酸氢钠液(1.4%):等张三羟甲基氨基甲烷(3.6%):等张 0. 9%氯化铵液:等张。
低渗性脱水患者的处理原则是补充
  你好。首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量!1,轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量!例如。体重60kg的病人!测定血清钠为135mmol/L,则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g!共缺钠盐30g、一般可先补给一半,即15g。再加上钠的日需要5480量4.5g!共19.5g、可通过静脉滴注5%葡萄糖盐水约2000ml来完成。此外。还应给日需要液体量2000ml。并根据5075缺水程度!再适当增加一些补液量。其余一半的钠,可在第二日补给,2、重度缺钠 对0876出现休克者、应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流?晶7145体液补充用量也要多!可先给5%氯化钠溶液200~300ml。尽快纠正血钠过低?恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水,一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量:需补充的钠盐量(mmol)=[血钠正常值(mmol/L)- 血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)例如体重50公斤的女性病人、测得血钠为118,则需补充的钠盐量=(142-118)×50×0.5=600mmol,按17mmol/Na+=1g钠盐计算,则600mmol钠约为35g 氯化钠,当天应补给需补充钠盐量的一半(17.5 g )和日需要量(4.5g)共计22g,可先输给3%氯化钠溶液约430ml。再补给等渗盐水约1000ml!然后可测定血清钠再作进一步治疗时的参考!3。缺钠9549伴有酸中毒 在补充血容量和钠盐后、由于机体的代偿调节功能!酸中毒常可得到纠正!一般不需一开始就用碱性药物治疗、如经血气分析测定,酸中毒仍未完全纠正时!可静脉滴注1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐液200ml!以后视情况再决定是否继续补给、在尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。 希望有所帮助。来自网友!





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