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低渗性缺水轻中重度钠值

补钠量如何计算,一个低渗性缺水的病人,已知体重和血清钠浓度,如何求需补充钠盐的量?
  需补钠量=(正常血钠值_测得的血钠值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠正常需要量4.5g。1克钠盐相当于17毫摩尔钠,
根据缺钠程度,简述低渗性缺水的分度?
  轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下,病人感疲乏。头晕、手足麻木,尿中Na+减少、中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下,病人除有上述症状外,尚有恶心,呕吐!脉搏细速!血压不稳定或下降。脉压变小、浅静脉萎陷、视力模糊、站立性晕倒。尿量少。尿中几乎不含钠和氯。重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下,病人神3332志不清!肌痉挛性抽搐,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克,,
重度低渗性脱水应首选哪种液体补液?
  补充血容量,给予高渗盐水!
为什么全频听力重度损失被鉴定为职业禁忌症
  全频听力重度损失与人交流都是很困难的?
婴儿缺水多久会造成重度缺水
  一般不会有这种情况出现、吃奶里也是有非常多水份的、。
头孢哌酮钠与氨茶碱配伍禁忌
  头孢哌酮钠与氨茶碱配伍会出现白色沉淀,!
自己起点比别人低怎么办
  你好。笨鸟先飞早入林,你自己知道自己起点低,就要好好学习比别人加倍努力、去超越他们才可以!你要相信自己可以8779超越他们的、给自己点自信!!
人体缺钠和氯怎么办,对人体有什么影响?
  什么原因引起缺水和缺钠    可由于多种原因导致摄入不足或丢失过多而引起。缺水和缺0927钠的原因不同!其程度上也各有不同!临床上分为三种类型:水和钠的等渗液体丧失称为等渗性缺水高渗性缺水是指缺水多于缺钠、低渗性缺水则缺水少于缺钠!   缺水和缺钠有什么症状   1.口渴、头晕,乏力,谵妄!神志淡漠、反应迟钝、嗜睡,昏迷,   2.厌食、恶心,呕吐,腹胀!   3.尿少!甚至无尿,   4.皮肤弹性减低、口唇和5517皮肤乾燥,眼窝凹陷,   5.浅静脉萎陷。心率加快。血压下降,   缺水和缺钠需要做哪些检查   1.等渗性缺水:有大量呕吐。腹泻!大面积烧伤,肠梗阻1987腹膜炎等病史、出现口渴。尿少。厌食、嗜睡,皮肤乾燥弹性差,心率快、血压下降等临床表现者、实验室检查显示血液浓缩。血细胞压积增高!血清钠,氯降低不明显。   2.高渗性缺水:有高热,大量出汗、禁食等病史,出现口渴,尿尿少为主要表现?重度者出现狂燥甚至昏迷等 临床表现者血清钠高于150mmol/L、尿比重高。血细胞压积增高!   3.低渗性缺水:有大量丢失体液后,只补充水或补钠少的病史?出现头晕,恶心,乏力、直立时易昏倒。血压 极易下降等临床表现者。血清钠低7838于135mmol/L!尿比重低,尿钠。氯减少。血液浓缩!血细胞压积增高,   4.在治疗过程中。需反复查血细胞压积。尿比重和血液生化,及时调整补液。   如何治疗   1.积极治疗原发病,   2.补充钠和水份、补充血容量、能口服者尽量口服、不能口服静脉滴注。根据缺水的不同类6406型和程度!应3681用不同的药物? 缺氯在代谢性堿中毒机制中的作用!缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na 相继重吸收的阴离子。当原尿中[Cl-降低时!肾小管便加强H !K 的排出以换回Na ,HCO3-的重吸收增加!从而生成NaHCO3.因此低氯血症时由于失H 。K 而NaHCO3重吸收有增加!故能导致代谢性碱中毒!此时病人尿Cl-是降低的,另外!前述之速尿及缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na 相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-降低时!肾小管便加强H 、K 的排出以换回Na !HCO3-的重吸收增加、从而生成NaHCO3.因此低氯血症时由于失H 。K 而NaHCO3重吸收有增加!故能导致代谢性碱中毒!此时病人尿Cl-是降低的,另外。前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-.此时远端,
低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少
  答案是E   低渗性缺水!指缺水少于缺钠,缺水发生后。细胞外7515液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激素的分泌。使水在肾小管的再吸收减少、尿排出增多!目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度!但细胞外液也随之减少!又使机体肾素一醛固酮系统兴奋、肾排钠减少,氯和水的再吸收增加,因此尿中氯化3715钠减少?。
为什么慢性肠梗阻会导致低渗性脱水
  肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐,高位小肠梗阻时呕吐频繁,大量水分和电解质被排出体外!如梗阻位于幽门或十二指肠上段,呕出过多胃酸,则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒!如梗阻位于十二指肠下段或空肠上段,则重碳酸盐的丢7587失严重、低位肠梗阻、呕吐虽远不如高位者少见!但因肠粘膜吸收功能降低而分泌液量增多,梗阻以上肠腔中积留大量液体。有时多达5~10L。内含大量碳酸氢钠。这些液体虽未被排出体外?但封闭在肠腔内不能进入血液,等于体液的丢失!此外、过度的肠膨胀影响静脉回流。导致肠壁水肿和血浆外渗,在绞窄性肠梗阻时,血和血浆的丢失尤其严重,因此,患者多发生脱水伴少尿,氮质血症和酸中毒、如脱水持续。血液进一步浓缩。则导致低血压和低血容量休克,





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