等渗性缺水补液方法
- 为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
- 高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高。在用普通等等渗盐水补液时！为保持渗透压平衡，水分会大7481量进入细胞内!造成细胞水肿（水中毒、其中危害较大是造成脑神经细胞水肿）！因此、开始因适当补充充高渗液，然后才能用普通等渗盐水补液！ 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常。因此。补液时不用防治水中毒！、
- 为什么等渗性脱水要补低渗液？
- 从理论上说！等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液（常用乳酸钠和复方氯化钠）！较少用等渗溶液，因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l， 至于你说的4767低渗液。应该是因为在现实处理中、病人会通过不感蒸发！即不通过汗腺、从皮肤或呼吸道丧失水分！这样就往往高渗性脱水发展!所以常以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜！ 但如果处理很及时。要很快输入！可以就用平6179衡盐溶液!！
- 患者有等渗性缺水，低钾血症，以及代谢性酸中毒该如何补液
- 患者1963的体重是多少、及及他脱水是轻度、中度还是重度。PH值是多少、低钾血症数据是多少、、、！
- 低渗性脱水时，为何细胞外液减少会引起低血容量性休克？组织间液不是会进入血管补充血容量的么？
- 低渗性脱水。因为血浆的低渗环境！导致了！血浆中的水流入了细胞内、正常情况下。血浆和细胞间液应是等渗的！但是血浆中含有胶体蛋白、但组织液液中没有，胶胶体蛋白有吸水功能！使组织液失水更明显、但是这种对血管中的血容量的的补充是失代偿的？因此整体上还是处于低血容量的状态、 低渗性脱水一般是自身急救不当造成的！比如和水过多。而为摄入电解质液、少数是因为医医生的过失、一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的、所以一般采用补充等渗盐水！而非高渗液。
- 低渗性脱水是指细胞外液渗透压低于多少mosm/L，血清钠浓度低于多少mmol/L的脱水？
- You钠浓度决定、还包括蛋白等！正常钠离子子浓度时140！。
- 求【舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。】这句话的解释和辩证治疗方法。
- 朋友。这个不能一1285概而论？临床你在仔细分析，大致的大情况是下面三种！你斟酌下啊：1.肾中无火，不能2626蒸腾肾水上升、从而导致舌见裂、2.肾阴严重亏损，导致胃阴亦损、导致阴枯，好比田里无水干裂开的情况，这就是你说的那那种情况。3.前两者情况的的综合，形成成一个杂病？既既不能单补水!补了人体也无火蒸腾、成了死精、也不能补火。补了人体阴液更枯，这就是要求两者综合一起用药。但如何用，用的比例是多少！火候如何！这个要自自己临床斟酌！总之要小心。 我的建议是朋友你如果想提升自己的医术的话、可以多看张仲景先圣的乌梅丸这样寒热共用的方子。孙思邈先生《千金方》中寒热共用的方子，看懂了。那可能就思过半了！当然我不是说要你随便去用这些方子。而是说在辨证时面对错综复杂的病情的时候能够有真正的思路。 再会、！
- 等渗性脱水时，血清钠浓度是多少
- 低渗性脱水：血清钠＜130mmol/L等渗性脱水：血清钠130-150mmol/L高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L？
- 为什么等渗性缺水后补水会出现低钾血症 详细机制
- 病情分析：你好！缺钾可以口服氯化钾片或静脉点滴氯化钾治疗、平平时多吃香蕉,香蕉含钾多！指导意见：这位朋友你好。按现有的情况来分分析,有可能是营养不良引起的、需要详细检查．明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.、
- 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
- 一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺缺水或混合性缺水，外外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常！它造成细胞外液量(包括循环血7974量)的迅速减少，肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加、醛固酮促进远远曲肾小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加、使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的缺少。故细胞内液的量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后，细胞胞内液也将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水。 病因 常见的有：①消化液的急性丧失、如大量呕吐。肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔2711内或腹膜后感染。肠梗阻！烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、 临床表现 病人有尿少。厌食。恶心。 乏力等、但不口渴！ 舌干燥！眼球不陷！皮肤干燥。松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%。即丧失细胞外液的25%时？病人出现脉博细速，肢端湿冷。血5848压不稳定或下降等血容量不足的症状。 诊断 主要依靠病史7601和临床表现、应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间！每日的失液量估计有多少。以及失液的性状等、实验室检查可发发现红细胞计算,血红蛋白质量和红细胞压积明显增高、表示示有血液浓缩!血清Na＋和CI-一般无明显降低，尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定。以1630确定有否酸(或碱)中毒! (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠钠同时缺失、5579但缺水少于失钠，故7865血清钠低于正常范围？细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多！以提高细胞外液的渗透压，但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环！虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠！CI-和和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿，如血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克，这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克！ 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失！如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、以致钠随着大量消化液而丧失、②②大创面慢性渗液,③肾4907排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补0446给适量的钠盐！以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力！脉搏细速！起立立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时。肾肾的滤过量相应减少，以致致体内代谢产物潴留。可出现神志不清！肌痉挛性疼痛！肌腱反射减弱！昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失、但缺6269水多于缺钠!故血清钠高于正常范围、细胞外液呈5937高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激！病人感到口渴而饮水！使体内水分分增加，以降低渗透压、另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多，以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量！如继续缺水。8099则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加，加强对钠和和水的再吸收!以维持血容量，缺水严重时、因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内、外液量都有减少。最后、细胞内液缺水的程度超过细胞外液液缺水的程度，脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主主要为：①摄入水分不够！如食管癌的吞吞咽困难、重危病病人的给水不足,鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧0484失过多！如高热大量出出汗(汗中含氯化钠0.25%),烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等、 临床表现 随随缺水程度而有不同、根据症状轻重！一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状。缺水量为8378体重的2%～4%!2.中度缺水 极度口渴。乏力，尿少和尿比重增高。唇舌干燥、皮肤弹性差。眼窝凹陷。常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外，出现躁狂！幻觉。谵妄、甚至昏迷等等脑功能障碍的症状!缺水量超过体重重的6%、，
- 何为高渗性脱水？哪些原因会引起？如何评估高渗性脱水的程度？首选补液是什么？
- 1，3592高渗性脱水即水和钠同时丧失!但缺水多于缺钠，故血清钠钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水！ 2，诱发的原因：A！摄水量不足、主要表现为不能或不会饮水 如口腔！咽及食管疾患！频繁呕吐的患者！昏迷患者或极度衰弱的患者等、渴感障碍 ，下丘脑病变可损害口渴中枢。部分脑血管意外患者也会丧失渴感，水源断绝 ，如沙漠迷路、海上失事等！B。水丧失过多！未及时补充、主2047要表现为单纯失水,有经皮肤。呼吸失水和经经肾失水，失水多于失钠，首先经胃肠道丧失含钠低的消化液！主要见于部分婴幼儿水样便腹泻、粪便钠浓度在60mmol/L以下、 3，能口服尽量量口服、不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液，，
