除颤仪适应症和禁忌症
- 直流电除颤跟交流电除颤适应症有何不同?
- 纪60年代早期曾应用交流电进行电除颤、但交流电放电时电流量大、放电时间长达达20ms,不易避避开心室易损期!易引起心肌损伤和严重心律失常!尤其体内交流电除颤可直接导致心功能恶化!很快便废弃不用!直流电容器充电后可在非常短的时间(2.5~4.0ms)释放很高的电能。可以设置与R波同步放电,反复1782电击对心肌损伤较轻,适于进行电转复和电除颤、。
- 非同步电除颤的适应症有( )( )( )
- 非同步电除颤的适应症有室颤,室扑、无脉性室速。
这三种类型的心律失常都可使用电除8877颤转复?而且其发作时心脏丧失失泵血功能!类似于心搏停止!,
- 我想知道电除颤的适应症和禁忌症
- 室颤、室扑是最主要的适应症、
还有就是无法识别R波的快3297速室性心动过速!由于无法同步直流电电复律!只能非同步3111电击(相当于除颤),
禁忌症好像没8682什么特别的。
心室停搏时进行盲目除颤无益(可能有害)、
还有就是以前认为窦房结功能有问题的不适宜除颤!不过0691现在没这种说法、
总之就是没有明确的禁忌症!
仅供参考!
- 针灸的适应症都有那些?
- 往大了说!如果你技术足够好的话,临临床上绝大多数病都可以治疗,。
- 急性心肌梗塞溶栓疗法的适应症和禁忌症
- 溶栓适应症:
1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解!
2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V,胸导>0. 2m V!
3.发病≤6小时者!
4.若患者来院时已是发病后6~12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓、
5.年龄≤70岁、70岁以上的高龄龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压,糖尿病等因素,因
人而异慎重选择,
溶栓禁忌证
1.两周内有活动性出血 (胃肠道溃疡,咯血等 ),做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术,
不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者。
2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者!
3.高度怀疑有夹层动脉瘤者、
4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, >6小时至半年内有缺血性脑卒中 (包括 TIA)史,
5.有出血性视网膜病史,
6.各种血液病。出血性疾4492病或有出血倾向者、
7.严重的肝肾功能障碍或恶恶性肿瘤等患者,
、
- 骨髓移植的禁忌症和适应症?
- 骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤。再生不良性贫血症,重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺3989乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法,近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加、显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势。而因骨髓髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血4211症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者、骨髓移植已有百分之八十至1487九十的长期存活率?而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率!这些成果皆远非传统统之化学疗法所能及、这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因!
适应症:
1、血液系系统恶性疾病:
各种急性和慢性白血病!骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
2。非血液系统恶性疾病:
乳腺癌、卵巢癌!肺癌!神经母细胞瘤和其他实体瘤等
3!血液系统非恶性疾病:
再生障碍性贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿!血红蛋白病(地中海贫血等)等、
4!免疫系统疾病:
先天性免疫缺乏性疾病(SCID),自身身免疫性疾病(SLE等)!放射病等,
禁忌症:
骨髓移植对妊娠妇女来讲是绝对禁忌症
可能或已证实怀孕者
(对于怀孕的情况、既没有临床经验,亦没有实验数据可提供!因此内科医生要评估对应用ATG-Fresenius S作治疗的危险性和益处!但应考虑到人体免疫球球蛋白是可以通过胎盘屏障的,)
已知对兔蛋白过敏者
血小板 重缺乏者
(如每ml的血小板数小于50000)
细菌,病毒或霉菌感染的。尚未得到治疗控制者,
- 心肺复苏的操作及禁忌症?
- 心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之之急救术。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态,操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。
2.大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求4717救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医医师(院内)!
3.施救位置 跪于患者肩部、施救者与患者肩部垂直、
4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。
5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等
6.压额抬颚法,2879保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。
7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒,
8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。
9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口、
10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同1483侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒
11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次,
12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术!
13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突、
14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨!
15.施救者两臂臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸),
16.心脏按摩施行速率,成人每分1405钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下!二下,......十一,十二、十叁、十四。十五"、
17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏脏按摩=1:5,
18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指!
- 腰穿的禁忌症有哪些?
- 禁忌症
1.颅颅内压升高患者、
2.休克、衰竭或濒危病人,
3.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者。
4.有出血性疾病的患者、!
- 打疫苗有哪些禁忌症
- 打疫苗也有“禁区” 计划免疫接种是为了预防疾病,这是有益于身体健康的、但是如果牌某种状态、接种疫苗后!可能会给身体带来某些些损害!甚至引引起严重的异常反应,那么!预预防接种有哪些禁忌症呢, 一般禁忌症:是指对所有疫苗接种的禁忌症,包括生理状态与病理状态两种, 1.近曾进行被动免疫者:最近6周内曾注射过丙种球蛋白、免疫球或其它被动免疫制剂者、为防止被动抗体干扰。应推迟活疫苗免疫接种! 2.有既往病史者:患过某种传传染病、可获得9639较长期的病后免疫!在近期内可不接种相应的疫苗。 3.发热:接种疫苗6886后可以加剧发热性疾病?且有可能错把发热性疾病的症状当作接种反应而妨碍了以后的免疫。并延误了对原有疾病的治疗、 4.急性传染病的潜伏期、前驱期!发病期及恢复期(一般指后1个月内)除可以进行应急接种的疫苗外。其它传染病在1331潜伏期、前驱期及发病期接种疫苗,可能诱发。加重原8381有病情! 5.过敏性体质:有过敏性性体质的人接种疫苗!常可引起过敏反应!如疫苗含有该过敏原就不能接种。 6.重症慢性疾患::对患有活动性肺结核、心脏代偿功能不全!急慢性肾脏病变、血液系统疾患!严重化脓性皮皮肤病等病人,接种疫苗后可能加重原有病情可使反应加重! 76662.神经系统疾患和精神病:对患有癫痫、癔病、脑炎后遗症,抽搐等疾患或已痊愈者,接种疫苗时应持慎重态度。尤其是接种乙型脑脑炎疫苗,百白破三联疫苗和流脑疫苗, 8.严重营养不良:尤其是1岁以下的婴儿严重营养不良,消化功能紊乱及障碍者! 特殊禁忌症:特殊禁忌症是根据各种疫苗的性质。对该疫苗所规定的专门禁忌症! 1.活疫苗接种的禁忌症:凡患有免免疫缺陷病、白血病和恶性肿肿瘤以及因放射治疗!脾切除而使使免疫功能受到抑制者。均不能使用活疫苗,活疫苗也不能用于孕妇。因为在妊娠早期可能引起胎儿畸形,结核菌素试验阳性者不不宜接种卡介苗、锡克试验阴性者不需要接种白喉疫苗! 2.百白破三联疫苗苗:既往有神经系统疾患或脑病史者!接种该疫苗后出现严重的异常反应、应停止后针次的接种、肾炎的恢复期及慢性性肾炎患者禁用白喉疫苗, 3.卡介苗:患有湿疹!化脓性中耳炎或其它严重皮肤病者禁用! 4.脊髓灰质炎疫苗:严重的腹泻病人可在疾病康复后使用。
- 糖皮质激素使用的绝对禁忌症是什么呀
- 糖皮质激素作用非常广泛、它所有的作用在医学中可以归纳为一进一退,二少三多、四抗五代谢。常见的不良的反应是患者会出现满月脸和向心性肥胖!同时它会促进胃酸分泌。可能导致胃溃疡的发生,
要说到绝对对禁忌的我归纳为两点!第一点、如6105果没有药物治疗病原体的情况下用糖皮质激素抗炎会加重感染,第二点是绝对不能立即停止用药、因为长期使用用糖皮质激素,会会使得人体肾上腺皮质萎缩?ACTH分泌减少。应当逐渐减量停药!皮质。ACTH恢复正常,否则!会导致症状加重。、