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>> 等渗性脱水的治疗方针是( ),以( )渗为宜
临床上最常见的等渗性缺水的原因是
等渗性脱水的治疗方针是( ),以( )渗为宜
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因!
以
以减少水和钠的丧失,用等渗盐水补充血容量 等渗性脱水的治疗方针是(输液补充血容量 )、以(等 )渗为宜、
如何理解高渗,等渗,低渗性脱水
高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响: 1、失水为主是高渗性脱水!原因是高热!呼吸加快、
0135
肾脏浓缩功能下降。失水多于失钠、血钠浓度高、 2!失钠
为
为主是低渗性脱水?大量饮水、输大量不含钠盐的液体就会引起、血钠下降,渗透压降低!,
等渗性缺水的定义
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。是外科病人最易发生的,
指
指水和钠成比例的丧失!血清钠仍在正常的范围、细胞外液渗透压也保持正常!常见的有:①消化液的急性丧失
如
如大量呕吐和肠瘘等,②体液丧失在感染区或
软
软组织内如腹腔内或腹膜后感染。
肠
肠梗阻和烧伤等,临床表现少尿。畏食!恶心,乏力!舌干燥!眼窝下陷,皮肤干燥,松弛、但不口渴、当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时。出现血容量不足症状!当丧失体液达体重的6%~7%时。
可
可出现严重休克!当体液的丧失主要是胃液时。可伴发代谢性碱中毒征象、!
最常见的女生叠字名字都有哪些?
丹丹 双双 琳琳 欢欢 倩倩 冉冉 珊珊
蒙
蒙蒙 洋洋 欣欣 恬恬 好多好多`````````````,
十二生肖中在北方最常见的动物是谁
一定是 羊、 。,
为什么低渗性脱水比高渗性脱水更容易发生休克
低渗性脱水发生
2700
的时候,细胞外液低渗。所以水从细胞外转移向细胞内、导致细胞外失水增加!而高渗性脱水则相反、有细胞内的水转移出来。所以
脱
脱水减轻,。
一个10kg中毒脱水等渗性脱水如何补液
①累积损
7693
失量按体表面积计算中度脱水为2000mL/m2,②继续损失量在禁食条件下为40ml/kg·d、③生理需要量急性期一般可按基础代谢需要量计算、即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d!钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol)!或按1500mL/ m2体表面积给予糖60~75g/ m2体表面积、钠。钾各50~7 0mmol/ m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充,上述三部分之和即为第一天输液总量,大约是1200-1500ml、,
人一般有什么血型,最常见的是什么?最希有的是什么
血液分为A型,B型。AB型和O型、另外还有RH!MNS!P等极为稀
少
少的10余种!所以随着人类的不断进化和发展以后会有C型血的、常见的就是A/B/AB和O型了、,
等渗性脱水3:2:1是什么意思
补液用3:2:1液的组成为:5%或10%葡萄糖。生理盐水,1.4%碳酸氢钠等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状、水和钠
成
成比例地丧失,因而血清钠在正常范围、细胞外液渗透压也维持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少、由于丧失的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞
5704
外液的减少!故细胞内液量并不发生变化!但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液将逐渐外移。随同细胞外液
8437
一起丧失。以致引
2520
起细胞缺水。、
请问“低渗性尿量增加等渗性尿量增加高渗性尿量增加 ”是什么意思?
>>>>>>>>提问 可以用
表
表格形式表现出来吗! -------------------------------------------------------------------------------- >>>>>>>> 一!水和钠的代谢紊乱(一)等渗性缺水 又
称
称急性缺水或混合性缺水?外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例
地
地丧失!血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少、肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加,醛固酮促
进
进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升,由于
7788
丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液的量并不发生变化!但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失,
以
以致引起细胞,缺水?病因 常见的有:①消化液的急性丧失、如大量呕吐,肠瘘等,②体液丧失在感染区或软
组
组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻,烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分。临床表现 病人有尿少!厌食!恶心! 乏力等,但不口渴。 舌干燥。眼球不陷、皮肤干燥,松驰,短期内体液
7844
的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液
的
的25%时。病人出现脉博细速,肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状。诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液
或
或其他体液的大量丧失。失液或不能进食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等!实验室检查
可
可发现红细胞计算、血红蛋白质量
和
和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩、血清Na+和CI-一般无明显降低、尿比重增高!必要时作血气
分
分析或二氧化碳结合力测定。以确定有否酸(或
碱
碱)中毒,(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失!但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少!组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮
系
系统兴奋、使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加。故尿
中
中氯化钠含量明显降低!血容
量
量下降又会刺激垂体后叶?使抗利尿激素
4805
分泌增多,水再吸收增加、导致少尿,如血容量
继
继续减少!上述代偿功能
不
不再能够维持血容量时!将出现休克、这
6330
种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失。如反复呕吐。胃肠道
2271
长期吸引或慢性肠梗阻!以
致
致钠随着大量消化液而丧失,②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多、例如应用排
钠
钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同!常见症状有头晕!视觉模糊!软弱无力。脉搏细速!起立时容易晕倒等!当循环血量明显下降时。肾的滤过量相应减少。以致
6753
体内代谢产物潴留?可出现神志不清!肌痉挛
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性疼痛?肌腱
反
反射减弱?昏迷等。三)高渗性缺水 又称
原
原发性缺水!
水
水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围。细胞外液呈
1697
高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水、使体内水分增加、以降低渗透压。另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多。以 e01 致肾小管对水的再吸收增加、尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和
恢
恢复其容量,如继续缺水,则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收,以
9982
维持血容量、缺水严重时,因细胞外液渗透压增高。使细胞内
0475
液移向细胞外间隙。结果是细胞内,外液量都有减少。最后、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍病因 主要为:①摄入水分不够!如食管
癌
癌的吞咽困难!重危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多,如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法。糖尿病
1271
昏迷等?
临
临床表现 随缺水程度而有不同,根据
6366
症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状!缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴。乏力。尿少和尿比重增高、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷!常出现烦躁、缺水量为体重的4%~6%,3.重度缺水 除上述症状外!出现躁狂。幻觉,谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%、!
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