梦见静脉血管
- 静脉输液时怎么样才能保证扎针的时候一针回血？还有看不到血管的怎么办？
- 从远心端端到近心端选择血管,尽量选择直的弹性好的而且位置比较好固定的血管、进针角度不能太大也不能太小、太小不容易刺进血管！太大则容易一下将血管刺穿！见回血后针头水水平刺入至针尖的三分之二至四分之三!然后固定。如果是留置针。在刺入之后见1579回血缓慢撤针芯、绷紧皮肤将软管缓缓推入血管内、平时要6490多练习!个人感觉也很重要的，静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一，在护理工作中占有非常重要的地位，2038为了提高穿刺成功率!减轻病人痛苦！保保证输液质量，经临床实践与研究总结出许多技巧，现介绍如下。1.持针手法静脉穿刺时，右手拇指，食指持针柄上下面！刺入皮肤后，拇指，食指持针柄前后面。穿刺成功率高、病人痛苦轻、因为在进针的开始、手持针柄的上下面、接触面积大！用力均匀、针头稳定、针头进皮皮速度快!痛觉作用时间短，病人疼痛轻！针头刺入皮肤后改为拇指。食指持针柄的前后面。以暴露针梗的尾部！便5292于观察静脉回血！以免刺破血管、2.不同病人的静脉穿刺法对血管粗而明显易固定者、应以20°角从正面或旁侧进针，对皮下脂肪少静脉易滑动者，左手拉紧皮肤以固定血管、以30°角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功！对脱水或血管充盈不足的病人！先采用热敷使血管扩张！针头从正面以25°角快速进皮、然后后轻轻挑起皮肤，当针头进到1／4时。针头头稍向下倾！再挑起静脉慢慢进针到位。这样使使上下血管壁分离，以免刺破血管。对浮肿的的病人应选择粗血管。用拇指沿血管走行按压使之暴露，消毒9436后快速进针？对头皮皮静脉穿刺的病人以5°角采用直刺。进皮后沿血管方向缓慢下潜，见回血后前进少许许即成功！3.易回血法按常规输液排气后夹夹紧调节器，调节器下部的输液管前端返折，并挤去前端液体0.2ml或0.5ml。固定返折处、穿刺针进入皮下后，松开返折处。按常规法穿刺血管、一旦旦刺入血管！可见快速回血、若血管不见回血时。可用手向远心端挤捏头皮针塑料管！增加头皮内的负压即见明显回血、4.非握拳穿刺法扎止血带。患者手背向上自然平伸！护士掌心向下。紧握患者手指根部及手指。拇指。食指分别在患患者手背两侧,绷紧手背皮肤！选择血管进行穿刺，穿刺角度为5～15°！此法穿刺血管暴露明显，易于穿刺成功！5.拔针后按压法在静脉穿刺时皮肤针眼和血管针眼往往不在同一点！两者距离与进针角度及皮下脂肪厚度有关、因此、输液完毕拔6630针时将棉签与血管平行直压在血管上！棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2cm！使皮肤针眼及血管管针眼同时被压，切勿用力按压血管时拔针。因按压力与快速拔针时针尖的锐角会产生切力。导致切割血管的机械性损伤，而应轻压皮肤！迅速拔针后再稍加力2046量按压2～3min!这样能减减少皮下出血的发生,肘部静脉穿刺7476后让患者伸直前臂,棉签与血管平行按8298压3～5min即可、切忌曲肘压迫止血。以免形成成皮下淤血。6.不同进针长度对血管壁的损伤通0670过临床观察，在同一体同一药物物同一部位进行静脉穿刺!针头进入血管短的，对血管的损伤小！血管使用寿命长。病人疼疼痛反应小。反之则相反、这主要是因为注射针头对血管壁的局部机械性损伤所致、进入血管的针头越长！对血管壁的机械性刺激和损伤面积越大！对血管壁的损伤越严重、红细胞及其血浆成分渗出越多、血管淤血越明显。由于大量血管内7753皮细胞被破环。胶原暴露！极易激发血栓形成及血栓极化而阻塞管腔！提示临床上静脉输液穿刺时3714见回血后，确5466定针头在血管内,在能达到牢固固定好针头的前提下！应尽量减减少进入静脉的针头长度？特别是长期输液液的危重病!慢性病！肿瘤化疗病人、对延长病病人静脉的使用寿命、减轻病人人的痛苦,预防静脉炎的发生有着重要的临床使用价值、7.“S”型固定法头皮静脉穿刺可采用“S”型固定，即穿刺见回血后用4条胶布（0.8×7cm）固定，第一条胶布横贴固定针柄部、第二条胶布横过针柄部下方向上交叉后固定！第三条胶布一端横贴无菌小棉球于皮肤针眼处、一端同时横贴头皮针塑料管，将头皮针塑料管固定在针柄左或右侧。第四条胶布一2497端横贴于第三条胶布重叠固定头皮针塑料管、5307另一端横贴在头皮针向下弯曲的塑料管与皮肤上！将头皮针塑料管固定成8403“S”型状！其特点：（1）形成两个弯曲！缓冲力大、（2）弯曲的曲率小，针头的横0231向力小,（3）针头以外增加了两个固定点。固定点多针头的9457稳定性好!此方法符0533合力学原理？操作简单！易固定、效果好，是一种理想的头皮静脉穿刺固定方法、综上所述、这些技巧能使静脉穿刺方法尽量做做到无痛,微痛，提高一针见血血的成功率！避免对血管机械性！化学性损伤。使输输液技术向快捷性，准确性、安全性方向发展。值得推广应用、答案补充 选血管 2.1 年老体弱患者手足静脉输液法 年老老体弱及患多种慢性病的患者？手足2946静脉细小,表浅、皮下脂肪少。弹性差。血管缺少组织支持。活动度大、穿刺困难！因此！首先让患者手臂下下垂扎止血带。这样手背浅静脉充盈度最佳［2］，穿刺前应仔细了解血管的特点！看清走向。摸清深浅和粗细、进针前比一9295下针体与血管长度以决定进针长短,穿刺时不用握拳。自然放松！操作者左手拇指握患者手或足。以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减减少血管滑动，3083如血管有分叉！应在血管下0.5cm处进针！以35°角快速刺入皮下后稍放平针头！当针尖已压着血管时针体角度再稍抬高25°快。稳刺入血管，见回血后放平针体再徐徐进入少许，用4条胶布固定、 2.2 小儿头皮静脉逆行输液法 小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣！逆行输输液速度不会减慢？一般小儿头皮输液采用向心端穿刺、如长期输液使血管破坏较多、短时间不不能恢复、如再用穿刺过的血管输液、液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀，甚至5350组织坏死,因此对于长期输液的患儿可可采用逆行输液法。不会出现局部肿胀及其他不良反应、
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