脱水与缺水
- 请问什么叫脱水！
- 指细胞外液减少而引起的一组临床症候群根据其伴有的血钠或渗透压的变化。脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠！高渗性脱水即细胞外液减少合并高高血钠,等渗性脱水即细胞外液减少而而血钠正常？ 脱水病因： 一高渗性脱水 （9886一）水摄入不足 昏迷患者或精神失常患者无渴感不知要水喝且水摄入不足？或口腔、上消化道病变不能进水或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水、 （二）水需求增加 高热患者或在高温环境下需水量增加但补充不足！ （三）水丢失过多 1．呕吐腹泻。肠瘦！胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充 2．尿崩症或肾小管对抗利尿激素（ADH）不敏感而排出大量稀释尿接受溶质性利尿剂（甘露醇、甘氨酸等）或高蛋白含盐饮7052食摄入过多而产生的渗透性利尿，未控制的糖尿病患者排出大量糖尿以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠， 3．高温及重体力劳动时的大量出汗 4．气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失这种丢失的水是纯水。在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水， 二等渗性脱水 1．消化道中的液体除唾液胃液及结肠分泌的鼓液含钠较少外、消化道的其他分泌液钠的含量都都与血浆相近!故腹泻十二指肠减压！ 消化道瘦管等也是等渗性脱水常见的原因。高渗性脱水的患者仅少量补充了水也可导致等渗性脱水 2．大量抽放胸水腹水、或胸，腹腔引流 3．大面积皮肤烧伤导致大量渗液 4．急性大量失血 三低渗性脱水 低渗性脱水常见于高渗性或等渗性脱水时只补充水而没有补充盐如上述消化液的大量丢失，利利尿剂的应用,急性肾衰竭3644多尿期尿崩症！糖尿病以及肾浓缩功能障碍而致大量尿液的排出、大量出汗大量抽放胸，腹水、大量失血等 四肾排水功能不足 在急慢性肾功能不全少尿期！因因肾脏排水功能急剧降低、如果入水量不加限制则可引起水在体内潴留！严重心心力衰竭或肝硬变时,由于有效循环血5098量和肾血流量减少,肾脏排水也明显减少若增加水负荷亦易引起水中毒。 五低渗性脱水晚晚期由于胞外液低渗,细胞外液向细胞内转移。可造成细胞内水肿如此时输入大量水分就可引起水中毒、 机理 不论何种类型脱水它们首先都有脱水。即都存在有细胞外液容量的减少！细胞外液约占正常成入体重的20％细胞内液则占体重的40％！细胞外液又分为血浆（占体重的5％）和组织间液（占体重的15％）二部分。正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主主要决定于年，
- 等渗性脱水纠正缺水后应该补什么？
- 等渗性脱水是外外科患者最易发生一种缺水症状！水和钠成比例地丧失！因而血清钠在正常范围！细胞外液渗透压也维持正常，它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅迅速减少？由于于丧失的液体为等渗！基本上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少。故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同3184细胞外液一起丧失、1929以致引起细胞缺水! 常见的病因有： ①消化液的急性丧失、如大量呕吐，肠瘘等、 ②体液体内转移。丧失在感染区或软组织内！如腹腔感染，肠梗阻。烧伤等。其丧失的体液与细胞外液成分基本相似， 临床表现： 患者不口渴，有尿少！厌食、恶心。乏力、舌干、眼球下陷。皮肤干燥、松弛等表现。如5505短期内丧失过多？体液丧失达体重的5%以上时。也就是丧失细胞外液的25%时！患者出现脉搏搏细速。肢端湿冷，血压不稳定或下降等血容量不不足的症状!体液继续丧失达体重的6%～7%！相当丧失细胞外液的30%～35%时！休克已表现现非常严重，常伴有有代谢性酸中毒？ 医治： 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因！以减少水和钠的丧失！针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量，根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量、已达体重的5%者、可快速输入等渗3168盐水或平衡盐液。以恢复血容量、或按血细胞比容来计算需补液体量。 ①治疗病因。 ②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。 7080 ③注意低钾血症发生、尿量达40ml／h后补充氯化钾、 补液方法：①脉搏细速和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5％、可先从静脉快速滴注3000mL液体(按体重60kg计算)。4371以恢复血容量!如无血容量不足的表现！则可先补上述量的1/2～2/3、 ②公式法：补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×0.25、 ③还应补给日需需要量水2000ml和氯化钠4．5g、 注意事项： ①肾功能能不好时!输大量等渗盐水、注意防止高高氯性酸中毒! ②多用平衡盐溶液。 ③先用盐水、后用糖水。 ④及及早纠正酸中毒、 2316 ⑤纠正缺水后、注意低钾血症的发生并及时补钾。。
- 等渗性脱水纠正缺水后，为什么钾排出增多
- 等渗性脱水纠正缺水后！钾排出增多的原因如下： 等渗性脱水通常用等渗性的生理盐水进行纠正！当纠正之后肾功能恢复正常。肾有保钠排钾的作用。由于于治疗的时候并没有补充钾离子。所以以经过肾的排钾之后体内的钾离子就会减少, 外科病人最易易发生这种缺水！水和钠成比例地丧失、因而血清钠在正常范围！细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少。由于丧丧失的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移、以代偿细胞外液的减少！故细胞内液量并不发生变化！但但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐渐外移，随同细胞胞外液一起丧失！以致引起细胞缺水，、
- 是西北地区缺水还是华北地区缺水？
- 西北地区总水量小于华北地区。但是华北地区的人均水量不一一定比西北地区高？、
- 脸上极度缺水怎么办
- 建议使用滋润度稍高或有一定修复复功效的面霜护理？关键是早晨洁面和护肤后一定要涂抹防晒乳保护肌肤。并可可起到锁水保湿的作用,也可促进肌肤自身的修复、晚间注意用卸妆水以化妆棉擦拭掉防晒乳后才可洁面和护肤、。
- 低渗性脱水患者的处理原则是补充
- 你好。首先要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点。采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注，以纠正体液的低渗状态和补充血容量、1。轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量!例如。体重60kg的病人！测定血清钠为135mmol/L、则估计每公斤体重丧失氯化钠钠0.5g。共缺钠盐30g、一般可先补给一半，即15g！再加上钠的日需要量4.5g，共19.5g，可通过静脉滴注5%葡萄糖盐水约2000ml来完成，此外、还应给日需3593要液体量2000ml。并根据缺水程度、再适当增加一些补液量、其余一半的钠。可在第第二日补给,2，重度缺钠 对出现休克者！应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流，晶体液补充用量也要多，可先给5%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低。恢复细胞外液量和渗透压，使水从水6277肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量：需补充的钠盐量(mmol)=[血钠正常值(mmol/L)- 血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)例如体重50公斤的女性病人！测得血钠为118。则需补充的钠盐量=(142-118)×50×0.5=600mmol,按17mmol/Na+=1g钠盐计算,则600mmol钠约为35g 氯化钠!当天应补给需补充钠盐量的一半(17.5 g )和日需要量(4.5g)共计22g？可先输给3%氯化钠溶液约430ml，再补给等渗盐水约1000ml。然后可测定血清钠再作进一步治疗疗时的参考!3。缺钠伴有酸中毒 在补充血容量和钠钠盐后，由于机体的代偿调调节功能，酸中毒常可得到纠正，一般不需一一开始就用碱性药物治疗、如经5781血气分析测定！酸中毒仍未完全纠正时！可静脉滴注1.25%碳酸氢钠溶液100～200ml或平衡盐液200ml,以后视情况再决定是否继续补给，在尿量达到40ml/h后、应补充钾盐、 希望有所帮助！来自网友、
- 鸡粪脱水后的水能直接浇地吗?
- 要发酵！鸡粪本身也也一样!不然会让作物无法吸收、发酵会么！以前叫堆肥、
- 下列哪一项不是高渗性脱水的原因
- 【大面积烧伤，早期体液大量渗出】不是高渗性脱水的原因。 高渗性脱水即水和钠同时丧失。但缺水多于于缺钠，故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水！当缺4536水多于缺钠时，细胞胞外液渗透压增加！抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水水的再吸收增加!以维持血容量。如继续缺水、细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，细胞胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍， 高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排9282出过多，如长期禁食、上消消化道梗阻,昏迷、高热！气管切开等，低渗性脱水主要因为慢性失液、如反复呕吐。腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等！只补水，而未补钠、，
- 非洲人为什么缺水
- 非洲缺缺水的原因： ①赤道穿过非洲中部！非洲大部分是处在热带。常年高温！水份蒸发旺盛， ②非洲受副热带高压带和信风带控制地区广，盛行下沉气流！降水少、 ③非洲地表以荒漠和草原为主，森林较少！涵养水源能力低、蓄水少， 由于受到全球气候变暖等因素的影响，非洲的河流流面临着极大的威胁！这将导致四分之一的非洲大陆会在本世纪末6932处于严重的缺水状态!该报告发现非洲大陆的河道对降雨量的变化高度敏感！在非洲西部，即使是是少量的降水量下降都将致使河流减少80％的流量？这一切会导致科学家们称做的“水难民”情况的发生、 非洲目前三分之一人口缺乏饮用水，而有近半数的非洲人因饮用不洁净水而染病。而水资源问题也很可能会成为一些非洲国家之间发生纷争或冲突的导火索，撒哈拉以南的非洲和世界其他地区的很多乡下妇女和女孩每天必须走数公里！才能找到到水源!因为这种体力劳动、这些妇女和孩子根本没有机会接受教育！整日为家庭和生计奔忙、 尼罗河水作为埃及最主要的水资源几千年来已承载了了太多的负担,为保证埃及人民用用上“放心水”，政府府治理工业和生活废水!优先实施保护尼罗河主干道道环境的工程!、
- 为什么地球会缺水
- 所谓的缺水并不是整体水量在减少。而是可用的水量在减少。其实“地球缺水”更准确的说是“地球可用水资源短缺”，这主要是由于各种的污染造成！ 在自然环境中。水体循环。可以说地球上的水量基本保持一个恒定，但由于大气。土壤的污染。直接就影响到了水体，从从而使大部分淡水无法被人类所用、就比如如大气中硫污染？直接接造成降雨酸化,再如土壤污染直接影响各个河床土质，从而再污染水体、除此以外工业污8616水的直接排放也是造成可用水资源紧缺的原因？ 至于楼上水的随着经济发展对水资源的需求加大、个人认为这个并不是水资源短缺的主要原因，，
