美到窒息的古风八字
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- 大多数水中溺死的人的死因是窒息还是惊吓？
- 1 除8259一般窒息征象外,熟悉特殊的尸体征象、并进行鉴别别与分析、 1、1 口鼻腔蕈形泡沫 溺水时,人产生强烈的呼吸运动，使吸入的溺液。呼吸道的分泌液与肺内的空气搅拌。混合形成细小均匀的白色泡沫样液体，附着在口鼻腔！蕈形泡沫是诊断生前入水的重要征象！如果蕈形泡沫不明显！应仔细观察口鼻部周围的泡沫样痕迹！轻压胸部，有蕈形泡沫从从口鼻腔涌现、但腐败尸体体不出现、 蕈形泡沫须与有机磷农药中毒口鼻腔的泡泡沫鉴别？后者泡沫有农药气味、0584蚊虫停在上面。可发生中毒死亡。此外，勒死，癫痫，电击死、急性肺水肿也可出现泡沫！应注意鉴别， 1、2 尸体体位 因为男女骨盆形态大小不同!男子重心偏向前方！女子重心偏向向后方？男尸面朝水中、呈俯位、女女尸面朝上呈仰位？当尸体体位不同、要根据水流、水质及尸体本身的原因综合分析，如水中腐败的男尸，腹部胀气可呈仰位浮在水面！海水浮力大！流速快！尸体体位可能出现异样情况。 1、3 手握泥沙！水草等异物 手握泥沙。水草等异物，是溺水者本能的挣扎，发发生痉挛的后果,是一种生理反应、也是诊断生前入水的重要尸体征象、但泥沙、水水草等应与溺死水源一致， 1！4 腐败呈下行性 溺死吸入溺液，其中细菌较多，繁殖快！使腐败进程增快。腐败血液从血管向面、颈。胸部蔓延，形成腐败败静脉网、此征象对于溺死诊断有一定参考价值，同时应考虑腐败进程与水中尸体体位的相关性，如男男尸呈俯位于水中，面、颈。胸浸泡于水中！气管及支气管内有溺液！更容易发生腐败、 1，5 水中捆绑的尸体 虽常见于他杀、也不应主观观臆断！首先要确定是否为溺死！检验中不要马上解开捆绑物（绳索或铁丝等），应分析捆绑的方式，绳结的式样！死者能否自己形成！再结合尸体其其他部位有无异常!综合分析、5231曾有一具双手被铁丝绑在身后的水中尸体,捆绑双手间距较宽。死者本人也可形成。最后后定性为自溺，经调查核实。与结论一致、 2 掌握解剖的特殊征象 2，1 水性肺气肿 两肺体积明显增大。重量增加、切面呈淡灰红色，镜下见0837两肺水肿,其间有气肿区！肺肺泡高度扩张!3704肺泡腔内有淡红色溺液。肺泡壁变薄、断裂形成成肺气肿，它是由于吸气力量大！呼气力量小！不足以将气体呼出、其次！溺液、支气管黏膜分泌的黏液。在呼吸时相互搅拌混合形成泡沫，细小5936的泡沫像活瓣一样使吸入的气体不易排出,是生前溺死的重要征象！如果在呼吸性细支气管内发现异物！如水草。泥沙、植物碎片等更有助于诊断， 2，2 溺死斑 两肺表面、尤其是两肺下叶和叶间的胸膜下可见圆形或不规则！但大小不一散在分布的淡红色出血斑块，边7602缘分界不明显！此因肺内压力增高。肺泡壁血管破裂所致！又称Paltauf斑。仅见于于新鲜溺死尸体！死死后时间过长，血红蛋白浸润。就不明显了， 2，39737 气管内异物 溺死者气管内可有泥沙,腐败尸体气管黏膜上皮脱落，聚集成暗红色物质，不要误认为是泥沙、可将其置置于滤纸上!用用水缓缓冲洗，可以鉴别。 2。4 消化道内溺液 溺水过程中。因为水的压力。溺液可进入胃内直至小肠！死后入水者、水压很高时。可能有少量溺液入胃！但很难进入小肠！腐败后。胃肠溺液渗透至腹腔！难以见到， 2。5 心血管的改变 因为溺死时肺部静脉受阻！右心充血较一般窒息死亡者明显。当溺液经肺静脉入左心。引起溶血！血红蛋白着色力较强、使左左心内膜及主动脉瓣红染!常常见于新鲜尸体？腐败尸体的右心肌及心内膜颜色色却比左心肌及心内膜颜色深，而4611且与腐败的严重程度有关？腐败越重。左右心色差越明显， 2，6 颞骨岩部出血 约2/3的溺死者颞骨岩部有出血!乳突突小房充满红细胞？一般认为由于剧烈的呼吸运动或水的压力，溺液从咽鼓管或外耳道进入！使锥体受压发生淤血或出血，这仅有相对意义，窒息！中毒！猝死者也可发生。 3 借助实验室检查 3、1 硅藻 上世纪40年5544代以来。许多学者者用肺。肾！心！骨髓、牙齿的硅藻检验鉴别溺死或死后入水！也有学者发现溺死者体内不能检出硅藻、反而在一些长期生活在富含硅藻灰尘的非溺死者，内脏却可以检3035出硅藻？上世纪70年代！湖南，湖北、辽宁、浙江等省开展“内脏脏硅藻检查对判定溺死的研究”！结果显示：351例溺死尸体内脏检出硅藻339例。检出率95?9%，其中肺检出率96， 8%。肝80。 1%、肾71！ 5%、未检出硅藻12例、占3， 2%，214例非溺死尸体内脏检出硅藻12例。为5， 4%。目前大多数学者认为硅藻检验仍是水中尸体死因定性的有效方法！肺尖部血液供应较差、检出硅藻！更为有效！但但必须尸体完整，防止解剖过程中的污染。并采集溺死水源水样样对照,目前，海水中硅藻形态态及检验!少有人关注，我省是是沿海地区，有地埋特点，值得法医同行共同研究探讨！ 3。2 离子 上世纪80年代以后,有学者认为检验溺液中的微量元素可鉴别溺死与死后入水！Abodallah在家兔实验中发现，溺死家兔血中锶离子含量比生前有明显提高！死后入入水对照组血中锶离子无明显变化!因此。可以根据血中0609锶离子含量的高低、推断溺死或死后入水。国内王杰等检测贵阳地区家兔兔肺锶含量，结果显示溺死较短时间血锶含量测定可鉴定会溺死，死后24 h内仅可帮助鉴定溺死， 陈玉川等从1986年开始对广州地区水域调查，水中氟离子含量高出人与动物15倍以上！可作为高氟地区诊断溺死的一种指标。我省淡水水与海水中锶离子含量较高，可作为4259诊断溺死的一种方法, 4 排除干干性溺死 干性溺死又称水中休克死,约占溺死的15%、它可有一5760般窒息征象！也有一般窒息征象不不明显者。这类尸尸体要结合现场勘验!案情调查、个人识别等，综合分析确定定死因！ 为了探索诊断溺死的新方法。许多学者进行叶绿素A、肺组织水通道蛋白。浮游生物16SrDNA！肺表面活性物质蛋白的实验性研究，均表明对诊断溺死有意义。但但尚处于实验阶段、除此之外！入水时间的判断对水中尸体的死因定性与个人识别很有帮助，应该引起法医同行的高度关注！、
