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皮肤手术禁忌症

手术禁忌症是什么意思
  禁忌症(contraindication)是适应症的反义词!指药物或某些治疗不适宜应用于某些疾病、情况或特定的人群(儿童。老年人!孕妇及哺乳期妇女!肝肾功能不全者),一般禁忌症:是指对所有疫苗接种的禁忌症,包括生理状态与病理状态两种!   手术禁忌症就是不能应用某种手术治疗的情况,祝您健康。、
阑尾手术有什么禁忌症
  家庭护理   (1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况?大便。体温和脉搏!应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上。背后靠在被子上),用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收、   (2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止,进入胃肠内的食水不能下行。积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝,要等到胃肠活动恢复后才能进食,胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜!咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)!术后肠管不活动!手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动,一方面预防肠粘连!另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事,可以用些止咳?祛痰药物。如复方甘草片3片、每日3次口服,或用咳必清50毫克。每日3次口服,病人有痰是必须要咳出来的!为了减轻病人的痛苦!护理人员可以协助病人、即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力、可以减轻病人咳嗽时的疼痛?阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化。如满腹疼痛。手术后3天体温反而升高。腹胀,肛门不排气、切口出血、流脓水等应及时和医生联系、以取得及时处理、如果医生嘱咐病人8782半坐位!陪护人应配合医生做工作!使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动,如挑水,打篮球等,   (四)注意事项   1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药?因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果、   2.患急性阑尾炎后。如果家庭治疗无效应及时送医院,   3.根据目前的医疗水平及技术条件!急性阑尾炎手术治疗效果较好!既使保守治疗痊愈后也容易再次发作!所以急性阑6867尾炎在有条件的清况下、还是以手术治疗为主,   4.非手术治疗者!在用药时应彻底、在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效。减少复发!   5.住院治疗应听从医生安排、陪护人员应配6509合医护人员做好病人的工作。   6.阑尾炎病情及体征变化较大!有很多病人9546表现不典型,在没有把握的情况下最好去医院就诊!以1735免延误诊断?治疗、   (五)预防常识   1.增强体质!讲究卫生。   2.注意不要受凉和饮食不节。 2111  3.及时治疗便秘及肠道寄生虫、、
保乳手术的绝对禁忌症有什么
  ⑴ 既往接受过乳腺或胸壁放疗! ⑵ 妊娠期患者! ⑶ 乳腺钼靶显示弥散性可疑或恶性微小钙化灶。 ⑷ 病变广泛。不可能通过单一切口的9818局部切除就能达到切缘阴性,且4778不致影响美观! ⑸ 阳性病理切缘,。
ICL植入手术会有哪些禁忌症?
  1。眼及眼附属器活动性炎症。肿瘤!   2。角膜变性或角膜内皮细胞计数Yi明显影响视力的晶体混浊!   4。未经心理或者精神科医生允许手术的心理异常者,   5、女性孕期。哺乳期、   6!全身胶原敏感症或自身免疫性疾病,   7,有胰岛素依赖性糖尿病?   8。前房深度Guang下瞳孔直径>6.0mm或瞳孔偏位、、
腰椎穿刺术的禁忌症
   1.可疑颅高压?脑疝。  2.可疑颅内占位病变。  3.休克等危重病人、  4.穿刺部位有炎症。5.有严重的凝血功能障碍患者、如血友病患者等!。
老年人打感冒预防针有什么禁忌症吗
  老年人打感冒预防针可以有两种选择.一种是丙种球蛋白,是增加免疫力的.一种是流行性感冒病毒疫苗,如果当地流感盛行,可以打此疫苗.因老人有肺心病,无论打哪种预防针,都应征求医生的意见,以免出现意外.,
冶金企业职业禁忌症有哪些
  炼铁生产炼铁生产工艺设备复杂!作业种类多、作业环境差、劳动强度大!炼铁生产过程中存在的主要危险源有:烟尘。噪声、高温辐射。铁水和熔渣喷溅与爆炸、高炉煤气中毒。高炉煤气燃烧爆炸!煤粉爆炸。机具及车辆伤害。高处作业危险等。根据历年事故数据统计,炼铁生产中的主要事故类别按事故发生的次数排序分别为:灼烫?机具伤害,车辆伤害,物体打击,煤气中毒和各类爆炸等事故、此外,触电。高处坠落事故以及尘肺病!矽肺病和慢性一氧化碳中毒等职业病也经常发生、导致事故发生的主要原因为:人为因素、管理原因和物质原因三个方面、人为原因中主要是违章作业。其次是误操作和身体疲劳!管理原因中最主要的是不懂或不熟悉操作技术,劳动组织不合理!其次是现场缺乏检查指导、安全规程不健全、以及技术和设计上的缺陷。物质原因中主要是设施(备)工具缺陷、个体防护用品缺乏或有缺陷!其次是防护保险装置有缺陷和作业环境条件差、炼钢生产炼钢生产中高温作业线长。4678设备和作业种类多、起重作业和运输作业频繁。主要危险源有:高温辐射,钢水和熔渣喷溅与爆炸,氧枪回火燃烧爆炸。煤气中毒、车辆伤害!起重伤害。机具伤害!高处坠落伤害等!炼钢生产的主要事故类别有:氧气回火。钢水和熔渣喷溅等引起的灼烫和爆炸,起重伤害!车辆伤害。机具伤害、物体打击、高处坠落!以及触电和煤气中毒事故,统计表明,炼钢生产安全事故的主要原因有是:人为的违章作业和误操作。作业环境条件不良!设备有缺陷!操作技1051术不熟悉?作业现场缺乏督促检查和指导。安全规程不健全或执行不严格、操作技术不熟悉,个体防护措施和用品有缺陷或缺乏等!轧钢生产轧钢生产主要由加热?轧制和0940精整三个主要工序组成,生产过程中工艺!设备复杂。作业频繁,作业环境温度高、6161噪声和烟雾大?主要危险源有:高温加热设备,高温物流、高速运转的机械设备!煤气氧气等易燃易爆和有毒有害气体。有毒有害化学制剂!电气和液压设施。能源!起0655重运输设备!以及作业!高温、噪声和烟雾影响等。根据冶金行业综合统计。轧钢生产过程中的安全事故在整个冶金行业中较为严重,高于全行业的平均水平,事故的主要类别为:机械伤害。物体打击。起重伤害。灼烫!高处坠落!触电和爆炸等?事故的主要原因依次为0429:违章操作和误操作!技术设备缺陷和防护装置缺陷、安全技术和操作技术不熟悉。作业环境条件缺陷。以及安全规章制度执行不严格等、冶金生产1.煤气生产过程中存在的主要危险及事故类4365别和原因冶金生产中大量产生和使用煤气的有:高炉煤气!焦炉煤气!转炉煤气,发生炉煤气和铁合金煤气!各种煤气的组成成分及所占百分比各不相同!主要成分为一氧化碳、氢气,甲烷!氮气、二氧化碳等!煤气是冶金生产中主要的危险源之一。其主要危害是腐蚀!毒害、燃烧和爆炸,煤气事故的主要类别有:急性中毒和窒息事故。燃烧引起的火灾和灼烫事故。爆炸形成的爆炸伤害和破坏事故!冶金生产过程中导致煤气事故发生的主要原因分别是:违章操作或误操作,设备(施)及防护装置的自身缺陷。安全技术知识缺乏,现场缺乏检查指导和5191监护措施、监护装置2521与个体防护用品缺乏或有缺陷,以及事故预防与及救护措施不完善等、2.氧气生产过程中存在的主要危险源及事故类别和原因冶金生产过程中大量使用氧气、氧气易助燃。几乎与一切可燃物都可进行燃烧!与其他可燃气体按一定的比例混合后极易发生爆炸、其主要危险是易燃烧和易爆炸、氧气燃烧时通常温度很高。火势很猛、灾害严重。氧气燃烧导致的灼烫和烧2169伤事故往往烧伤面积大,深度深。难以治愈!氧气爆炸时通常强度很大!很猛烈。冲击性,破坏性和毁灭性极强,冶金生产过程中导致氧气事故发生的原因主要是氧气燃烧或助燃造成的火灾,烧伤事故和氧气爆炸形成的爆炸事故、其伤害和破坏程度都很严重,分析统计表明。冶金生产中引发氧气事故的主要原因是:人为的违章操作和误操作,设备设施装置的缺陷!以及缺乏安全技术知识和操作不熟练等,有色金属有色金属冶炼生产包括铜、铅,锌。铝和其他稀有金属和贵重金属的冶炼和加工。其生产过程具有设备。工艺复杂,设备设施,工序工种量多面广,交叉作业!频繁作业,危险因素多等特点!主要8450危险源有:高温!噪声。烟尘危害、有毒有害、易燃易爆气体和其他物质中毒!燃烧及爆炸危险!各种炉窑的运行和操作危险,高处坠落事故等!根据对以往事故的统计分析、有色金属冶炼生产安全事故的主要原因是:违章作业和不熟悉,不懂安全操作技术,工艺设备缺陷和技术设计缺陷。防护装置失效或缺陷!现场缺乏检查和指导,安全规章制度不完善或执行不严,以及作业环境条件不良等!黄金冶炼黄金冶炼生产过程中存在的主要危险源有:高温,噪声,烟尘危害、氰化物和汞中毒、易4626燃易爆气体和其他物质中毒、燃烧及爆炸危险!以及高处坠落事故等、9953根据对以往事故的统计分析、违章操作或误操作。设备(施)及防护装置自身缺陷,安全技术知识缺乏、现场缺乏检查指导。监护措施。监护装置与个体防护用品缺乏或有缺陷!以及事故预防与救护措施不完善等。!
体育活动的禁忌症包括哪些?
  体育活动的禁忌症主要包括:   1. 充血性心脏衰竭   2. 不稳定的心绞痛   3. 严重的主动脉狭窄   4. 肺循环高血压   5. 过去的一年中患有心肌炎、心包炎!4178细菌性心内膜炎!急性风湿热或心肌病 9111  6. 未控制住的高血压   7. 严重的心率不齐   8. 明显的心搏徐缓(除耐力训练的人之外)   9. 回定频率的人工起搏器   10.显著的心脏肥大   11.瓣膜疾患,中度到严重   12.近斯肺栓塞   13.严重贫血   14.未控住的代谢疾病(糖尿病,甲状腺机8048能亢进、粘液性水肿)   15.暂时性的疾病,伴有发烧   16.某些畸形造成的功能丧失   17.运动测验中出现不正常的血压反应   18.精神状态不稳定!
踝关节融合术的禁忌症
  除一般择期手术的禁忌症以外。有下列情况者也应禁忌融合:1.邻近关节已有骨性强直者!不宜作关节融合术、如髋关节融合后!其活动可由正常的腰椎及膝关节来代偿?以适应工作与生活活动的需要,若下腰椎或膝关节已经僵硬!髋关节融合将会给病人造成极大困难,2.两侧肢体的相同关节中、一侧已有强直者!对侧不宜施行关节融合术、如髋关节两侧均融合、起!卧。行!坐均会有很大困难!3.儿童关节软骨丰富、关节融合不易发生骨性融合!还容易损伤骨骺、影响生长发育!同时!儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形,因此。年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合术,。
简述甲状腺功能亢进的分类,手术指征及手术禁忌症
  【简述甲状腺功能亢进的分类】⑴弥漫性毒性甲状腺肿即弥漫性5632甲状腺肿病!占甲亢3514的85%以上、它是甲状腺自身免疫疾病、体内产生了刺激甲状腺滤泡的促甲状腺受体抗体!临床表现为高代谢,交感不奋,弥漫性甲状腺肿、多数合并弥漫性甲状腺眼病?少数合胫前黏液性水肿!   “毒性”这里指的是物质过量引起的中毒。而不是我们平时说的毒性物质引起的中毒!当血循环中甲状腺激素水平过高。大量的甲状腺激素对机体会造成有害的影响。就好像当机体肾功能受损时!体内的水、盐排不出去,我们称其为“水中毒”、“盐中毒”!   ⑵毒性功能自主性腺瘤:Plummer首先发现了功能自主甲状腺热结节合并甲亢,所以也被称为Plummer病。此病是由于甲状腺有一个或数个有功能的腺瘤!腺瘤逐渐长大,功能逐渐变得自主、不受TSH的影响!最后发展成功能亢进,甲状腺激素产生过多导致甲亢,该病较少见。患者年龄较大?多数为40~60岁。瘤体生长较慢,病人多有甲状腺肿块史10~20年、常常难以说明具体病程!早期为高功能小结节,周围甲状腺组织病不被抑制,血中甲状腺激素正常!小于2.5~3.0厘米的腺瘤很少发生甲亢。腺瘤逐渐长大!功能逐渐增强、当腺瘤直径大于3.0~4.0厘米时、腺瘤分泌过多的甲状腺激素!将周围甲状腺组织的功能抑制了!甲状腺核素显像表现腺瘤部分为高功能!周围部分不显像(不摄取碘)、血循环中甲状腺激素升高发生甲亢、服用大量碘(如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂)会促使甲亢早发生。毒性自主性腺瘤的甲亢较弥漫性甲状腺肿为轻。病人常常因脖子肿大来就诊、检查甲状腺功能时才发现功能亢进,由于高7997代谢症状较轻?有的病人10多年不来就诊。最后导致甲亢性心脏病。房颤,心衰而死亡、该病不是自身免疫病。所以不合并浸润性眼病和胫前黏液性水肿、   ● 毒性自主性腺瘤体检时可触及甲状腺内一个大的圆形或卵圆形的肿块,边界清楚,该病诊断的关键是甲状腺激素扫描显示甲状腺内一个或数个大的高功能的热结节?周围组织的甲状腺功能被抑制而不显影,血中甲状腺激素水平升高。相当一部分病人表现为T3型甲亢、甲状腺吸碘率常常在正常范围或轻度升高,   ● 毒性功能自主的腺瘤应争取在功能正常时及时治疗。因为这种腺瘤多数会发生甲亢?治疗采用手术切除或同位素碘治疗,一般认为手术是首选、尤其对那些直径经9207较大的或有压迫症状的腺瘤,术前不必用碘剂准备。对甲亢患者应先用抗甲状腺药物控制甲亢后再行手术切除。对瘤体较小的病人﹙直径<4~5厘米﹚也可选用同位素碘治疗!同位素碘的剂量经治疗弥漫性甲1793状腺肿的剂量要大,对甲亢控制较满意!但肿块消退较慢。最近人产采用超声指导下酒精硬化剂治疗,避免了手术的开刀、简化了治疗,减少了费用和并发症!可以取得满意疗效。深9448受病人的欢迎,本病治疗的效果是满意的。一般不会复发,也不会发生甲减、   ⑶亚急性甲状腺炎合并甲亢:亚急性甲状腺炎简称亚甲炎!又称肉芽肿性甲状腺炎、其病因不清楚、可能与甲状腺病毒、细菌感染有关。但缺乏确切的证据、不少病人在发病前有上呼吸道感染史,我们发现相当一部分病人在发病前有口爱或咽部的感染、   亚急性甲状腺炎在急性期。炎症刺激甲状腺引起大量甲状腺激素释放入血!造成血中激素水平升高引起代谢亢进和交感兴奋、由于这种高水平的甲状腺激素水平是暂时的。所以不必用抗甲状腺药物治疗。1~3个月后,甲状腺激素恢复正常水平。个别症状严重的病人可以对症治疗。口服肾上腺素能β受体阻滞剂-心得安治疗。亚急性甲状腺炎的诊断要点是高水平的血清甲状腺激素、同时伴有甲状腺吸碘率低下!我们称为“分离现象”!   ⑷无痛性甲状腺炎或产后甲状腺炎合并甲亢:在临床上我产遇到有些患者偶然检查甲功发现甲状腺激素水平升高,但临床上没有或只有轻微的高代谢和交感兴奋等症状,仔细检查发现甲状腺吸碘率是低减的,生化为高甲状腺激素血症,同1885时伴吸碘率低下的“分离现象”,临床表现与亚甲炎完全相同,只是甲状腺无疼痛、   产生甲状腺炎临床表现与无痛性甲状炎相同、只是它发生在产后妇女3~6个月、预后较好!很少留下后遗症,   ⑸高碘致甲亢:碘过多也可以诱发甲亢、碘诱发的甲亢分两种:一种为地方性甲状腺肿补碘时发生!流行病学研究发现,在地方性甲状腺肿预防性3540补碘时、该地区的甲亢病人明显增多!可能因为有一些甲亢病2462人因碘缺乏,处于亚临床甲亢、症状不明显!一旦补给充足的碘后!甲状9053腺激素产生过多?表现出明显的甲亢症状,第二种是在非地方性甲状腺肿地区、患者多为老年病人!有甲状腺结节10多年、扫描显示为功能自主热结节!在摄取大量碘(如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂)后。功能自主热结节变得活跃甚至亢进。发展成毒性自主性腺瘤甲亢,   ⑹药物性甲亢:有些青少年片面追求苗条、服用大剂量的甲状腺激素制剂!引起人为性甲亢,一般服用的剂量为超生理剂量(L-T4>200微克/天或干燥甲状腺片>120毫克/天)才会导致甲亢!其特点为血清甲状腺激素水平升高,但甲状腺吸碘率明显受抑制,血清甲状腺6638球蛋白浓度减低。提示甲状腺激素毒血症是外源性甲状腺激素所致、体检甲状腺不肿大、药源性甲亢严格来说!甲状腺功能并不亢进!因为甲状腺吸碘率是低减的。应该称其为“甲状腺激素毒血症”?   ⑺垂体促甲状腺素分泌瘤所致甲亢:垂体促甲状腺分泌瘤引起的甲亢是少见的!促甲状腺激素升高可以由于促甲状腺素分泌瘤所致!也可以为促甲状腺素不恰当分泌引起,后者多见于垂体对甲状腺激素低抗或甲状腺素分泌阈值降低!或促甲状腺素释放激素分泌过多引起、   促甲状腺激素分泌瘤致甲亢的病情一般较轻、多为弥漫8895性甲状腺肿、病人无弥漫性甲状腺肿眼病!胫前黏液性水肿等甲状腺自身免疫性疾病的其他特征、由于是垂体瘤?所以垂本可6577以正常或增大!X线显示蝶鞍正常或扩大?由于9006肿瘤一般不太大?所以神野缺损很少见!诊断的关键是病人的血清甲状腺激素水平是高的,同时血清促甲状腺素水平也是高的。促甲状腺素释放激素兴奋试验时、促甲状腺素不反应或反应很低。治疗可以采取手术切除垂9753体肿瘤?也可采用药物治疗!溴隐停和生长抑素有抑制垂体促甲状腺素分泌的作用。可使病人病情得以缓解!   ⑻卵巢甲状腺肿致甲亢:约有30%的卵巢畸胎瘤和皮样囊肿含有甲状腺组织、通常无临床意义?当这些肿瘤含较多的甲状腺组织或全部为甲状腺组织时。则称为卵巢甲状腺肿、当少数卵巢甲状腺肿形成一个自主性功能亢进的腺瘤时、才可引起甲状腺毒血症!患者的临床症状较轻,血清促甲状腺激素是被抑制的!颈部甲状腺不肿大!颈部甲状腺扫描也不显影、骨盆的放射性碘扫描或卵巢的放射性碘摄取率测定,可以确定卵巢甲状腺肿致甲亢、治疗主要为手术切除卵巢肿瘤、   ⑼滋养层肿瘤致甲亢:滋养层肿瘤如葡萄胎、绒毛膜癌和睾丸胚胎瘤可伴发甲亢。少数滋养层肿瘤可以合成、分泌大0730量的绒毛膜促性腺激素或密切相关的蛋白,这些激素或相关蛋白有促甲状腺激素活性。当肿瘤产4026生大量的激素或相关蛋白时,就会产生足够的促甲状腺激素作用。引起甲亢。但多数滋养层肿瘤不发生甲亢。病人多数只有甲状腺激素升高的实验室证据、而无甲亢的临床症状!少数病人有甲亢的临床表现!病人的促甲状腺激素是受抑制的!由于病人的临床症状不显显、一般只需对症处理!治疗主要针对原发疾病、随着滋养层肿瘤的有效治疗、伴发的甲亢也会随之消失,【手术指征】 (1)甲状腺腺瘤摘除术:它适用于孤立的甲状腺腺瘤,是摘除腺瘤而不包括甲状腺组织!(2)甲状腺腺叶部4118分切除术:多用于甲状腺的一个侧叶有良性肿瘤!例如:甲状腺腺瘤、可连同肿瘤及同侧叶的部分腺体组织一并切除,(3)甲状腺一侧叶全切除术:常用于多发性甲状腺腺瘤局限于一侧侧叶时!(4)甲状腺大部分切除术(亦称甲状腺次全切除术):多用于治疗甲状腺功能亢进症!包括结节性甲4547状腺功能亢进!多发性甲状腺腺瘤,以及单纯性甲状腺肿。为了解除呼吸!吞咽困难等压迫症状,有严重突眼的病员,甲状腺次全切除后!可能加重1135突眼程度,宜慎行!妊娠六个月以上的甲亢病人应待分娩后再行甲状腺大部分切除术、(5)甲状腺全切除术:经冰冻切片病理检查证实为多发性甲状腺腺瘤、已广泛涉及两侧叶5355及峡部者,宜选用甲状腺全切除术。若峡部正常应保留。(6)甲状腺根治性切除术:在切除甲状腺一侧叶(包括峡部)的同时施行同侧颈淋巴结根治性切8133除术或甲状腺全切除的同时?一次或分期施行两侧颈淋巴结根治性切除术,但应保留一侧的颈内静脉及喉返神经、适用于甲状腺癌恶性程度较高者、若发现颈部的淋巴结癌肿起源于甲状腺。虽然甲状腺症状!病灶不明显。也应进行甲状腺根治性切除术、【手术禁忌症】(1)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大、易发生手术并发症,(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗!有可能使突眼加重。但一般不重的突眼可以用手术治疗,(3)病情轻且甲状腺肿大程度轻、用药物治疗往往可使甲亢治愈!不需手术治疗。(4)伴有严重肝!肾疾病的患者不宜手术!(5)青少年甲亢患者的身体发育不成熟!不适宜手术、而且手术后复发者相对较多,(6)孕妇甲亢在妊娠后期不宜手术!(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟,(8)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。。





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