导致低渗性缺水的原因甚多、外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后!只补补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠5928甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻,呕吐、消化道瘘!肠梗阻等。2961钠随消化液大量丧失! b. 大创创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多!长长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕、视觉模糊,软弱无力,脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉4067挛性疼痛!肌腱反射减弱。昏迷等、根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:
1 !轻度缺钠:患者有疲乏感!头晕!手足麻木,口渴不明显,血血清钠在 135mmol/L 以下!尿中钠减少。
2 。中度缺钠:除上述症状外!常有恶心。呕吐,脉搏细速!血压不稳定!视力模糊。尿量少。血血清钠在 130mmol/L 以下!
3 ,重度缺钠:病人神志不清!肌肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷!常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难!可借助下列检查明确诊断, a. 尿 Na+ 测定,常有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时!表明有低钠血症、并可判定缺钠程度! c. 血浆渗透压降低! d. 红细胞计数、血红蛋白量!血细胞比容!血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下,