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腰穿的禁忌证

腰穿的适应症和禁忌症?
  腰穿的适应症:   1)无明显颅内高压的颅内占位性病变、作腰穿以了解其压力高低和蛋白含量。   2)鉴别脑震荡。脑挫裂伤和颅内血肿!有蛛网膜下腔出血者、可用作诊断、减压及引流治疗!   3)出血性脑血管病与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断,以有利于拟定治疗方案,    4)脑脊液感染性疾病!脱髓鞘性疾病和变性疾病的诊断和鉴别诊断!为临床提供资料?   5)颅脑手术后检查颅内压及出血情况。   6)脊髓病变,进行脑脊液动力学检查、以9689明确脊髓腔有无梗阻及梗阻程度、   7)特殊检查!如脊髓造影.气脑造影和核素脑池扫描等、   8)用于椎管内注射药物,   9)某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鉴别诊断!   腰穿的禁忌症:   1)有脑疝征象者?属绝对禁忌,   2)临床诊断为颅内占位性病变。颅内压增高明显者。   3)穿刺部位的皮肤和软组织有感染者。腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内!   4)开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏。腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔。5)5293穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏着!   6)全身严重感染(败血症).休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能合作者,   7)高颈段脊髓压迫性病变。脊髓功能处于完全消失时。腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止。   8)未作神经系统检查!特别是未作眼底检查者!禁作腰穿。、
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  严格掌握禁忌症。凡疑有颅内压增高者必须做眼底检查。如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者!禁忌穿刺!2.凡病人处于休克,衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症。颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺、,
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