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常见药物配伍禁忌表

什么是静脉滴注药物配伍禁忌
  一般指的是不能将有配伍禁忌的药物放在一个瓶里面输!   如需要同时用这两种药物!可以先输一种!然后中间输一瓶不加任何药物的生理盐水,之后再输入另一种药物(但心肾功能不全的6656患者不能这样做!这样会加重心肾的负担!造成心肾功能衰竭),   如中西药同时应用时!就可2963以这样输!先中后西。中间是不加任何药物的生理盐水。有时也可不加中间的生理盐水,具体要看是什么药物再定是否加中间的盐水,如不加用中间的生理盐水应该在两药换液时密切观察一下输液器里面两药相融合后有无浑浊!沉淀、变色等理化变化,如有应该赶紧更换输液器或拔掉针头更换输液器重新穿刺!。
药物配伍禁忌
  分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠!钾盐,氨苄西林类、阿莫西林类喹诺酮类,氨基糖苷类,(庆大霉素除外),多黏菌类7627效果增强四环素类,头孢菌素类、大环内酯类!氯霉素类。庆大霉素,利巴韦林。培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用!间隔给药维生素C?维生素B,罗红霉素。Vc多聚磷酸酯,磺胺类,氨茶碱,高锰酸钾!盐酸氯丙嗪。B族维生素!过氧化氢沉淀、分解,失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类!喹诺酮类疗效,毒性增强青霉素类,洁霉素类,四环素类,磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用!间隔给药维生素C!维生素B、磺胺类!罗红霉素,氨茶碱!氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀!分解。失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素,阿米卡星、核糖霉素,妥布霉素,庆大霉素。大观霉素,新霉素、巴龙霉素。链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类。头孢菌素类,洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠,氨茶碱。。等)、硼砂疗4916效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素4999氯霉素!四环素拮抗作用!疗效抵消卡9025那霉素,庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素,罗红霉素!硫氰酸红霉素,替米考星。吉他霉素(北里霉素),泰乐菌素,替米考星,乙4142酰螺旋霉素!阿齐霉素洁霉素类,麦迪素霉、螺旋霉素。阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类,四环素类沉淀。降低疗效碱性物质增强稳定性。增强疗效酸性物质不稳定!易分解失效四环素类土霉素?5455四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)。强力霉素(盐酸多西环素,脱氧土霉素)。米0027诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙!镁,铝!铁的中药如石类!壳贝类、骨类,矾类。脂类等,含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲。麦芽。豆鼓等。含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素!氟苯尼考喹诺酮类,磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类!大环内酯类!四环素类,多黏菌素类,氨基糖苷类。氯丙嗪。洁霉素类、头孢菌素类!维生素B类!铁类制剂。免疫制剂,环林酰胺,利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解。失效喹诺酮类砒哌酸。“沙星”系列青霉素类。链霉素。新霉素,庆大霉素疗效增强洁霉素类。氨茶碱。金属离子(如钙。镁、铝!铁等)沉淀。失效四环素类、氯霉素类,呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶,磺胺二甲嘧啶,磺胺甲恶唑。磺胺对甲氧嘧啶。磺胺间甲氧嘧啶,磺胺噻唑青霉素类沉淀!分解。失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类!罗红霉素毒性增强TMP,新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星。头孢菌素类。氨基糖苷类,利卡多因。林可霉素,普鲁卡因。四环素类、青霉素类。红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶!甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类,红霉素。庆大霉素。黏菌素疗效增强青霉素类沉淀,分解!失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用!其作用明显程度不一?使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效,协同作用、不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)!盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)氨基糖苷类协同作用大环内酯类,氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀。失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类!甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青3130霉素类,链霉素。新霉素!金霉素!多黏菌素协同作用,疗效增强喹乙醇,吉他霉素,恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消。禁止并用恩拉霉素四环素。吉他霉素。杆菌肽抗病毒类利巴韦林,金刚烷胺!阿糖腺苷。阿昔洛韦、吗啉胍!干扰素抗菌类无明显禁忌,无协同!增效作用!合用时主要用于防治病毒感染后再1412引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性。应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性?一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强!应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗?应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂。抗菌剂。鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效、应避免合用、确需与中药合用时应注意观察效果强酸。碱性,重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活?失效干酵母磺胺类拮抗?降低疗效稀盐酸?稀醋酸碱类。盐类,有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和?疗效减弱胰酶强酸,碱性,重金属盐溶液及高温沉淀或灭活,失效碳酸氢钠(5653小苏打)镁盐?钙盐。鞣酸类。生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类(氨茶碱)其它茶碱类、洁霉素类!四环素类。喹诺酮类、盐酸氯丙嗪,大环内酯类!氯霉素类。呋喃妥因。利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄!碱性药物可减少氨茶碱排泄维生素类所有维生素长期使用,大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀。破坏,失效氧化剂、还原剂!高温分解!失效青霉素类,头孢菌素类,四环素类。多黏菌素,氨基糖苷类。洁霉素类,氯霉素类灭活,失效C族维生素碱性溶液,氧化剂氧化,破坏,失效青霉素类,头孢菌素类。四环素类、多黏菌素,氨基糖苷类。洁霉素类,氯霉素类灭活,失效消毒防腐类漂白粉酸类分解,失效酒精(乙醇)氯化剂。无机盐等氧化,失效硼酸碱性物质。鞣酸疗效降低碘类制剂氨水,铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀。失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解,失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精(乙醇)失效过氧化氢(双氧水)碘类制剂。高锰酸钾、碱类,药用炭分解!失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠。氨溶液等中和失效碱类(生石灰、氢氧化钠等)酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘5841化氮备注:1。本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况。每类产品均侧重该类药品的配伍影响!恐有疏漏,在配伍用药时、应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明,2。药品配伍时,有的反映比较明确、因为记录在案,有的不太明确、要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果、因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产2536生不同结果,甚至发生与2954“书本知识”截然不同的结果。使用者在配伍用药时应自行摸索规律、切不可盲目相信“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。参考网址 [,
青霉素和哪些药物配伍有禁忌?
  青霉素用药注意:1.口服或注射给药时忌与碱性药物配伍、以免分解失效! 2.本品不宜与盐酸四环素,卡那霉素!多粘菌素E、磺胺嘧啶钠,三磷酸腺苷。辅酶A等混合静滴,以免发生沉淀或降效, 3.氯霉素与青霉素一般不要联用。因氯霉素为抑菌剂!而青霉素为繁殖期杀菌剂。联用可影响青霉素的抗菌活性而降效。但这一问题尚有争论。意见不一!因两者联用对革兰阳性菌、阴性菌混合感染及颅内感染临床效果好、解决的办法,如需联用、宜先用青霉素2~3小时后再用氯霉素! 4.由于本品可抑制某些肝脏酶的活性!因此可干扰甲苯磺丁脲、苯妥英钠和双香豆素在人体内的生物转化,可增强甲苯磺西脲。苯妥英钠的作用,对双香豆素和华法林的抗凝作用均可增强。青霉素配伍禁忌:1.氯霉素!红霉素。四环素类。磺胺类可干扰本品的活性,故本品不宜与这些药物合用、2.丙磺舒,阿司匹林。吲哚美辛。保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本2853品的血清半衰期、青霉素可增强华法林的抗凝作用!3.本品与重金属,特别是铜!锌。汞呈配伍禁忌、4.青霉素9644静脉输液中加入林可霉素、四环素,万古霉素、琥乙红霉素。两性霉素B,去甲肾上腺素!间羟胺!苯妥英钠。盐酸羟嗪。丙氯拉嗪,异丙嗪,维生素B族!维生素C族等后将出现浑浊、5.本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药、、
如何看306种注射剂临床配伍应用检索表
  为了方便临床合理用药。9694我们以原来的“256种注射剂配伍变化检索表”为基础?引入了近年来大量的药物配伍变化新信息和药物配伍最新实验结论,剔除了原表中现已不用或少用的40种注射剂!并收载近年来在国内新上市使用的90种注射剂,重新编写了“306种注射剂临床配伍应用检索表”和便于广大医,药。护工作人员应用的姊妹篇“306种注射剂临床配伍应用检索手册”!并在书后增加了14篇附表、以期给各位同仁提供一套更加安全?有效!翔实、便捷的临床实用药物配伍工具书、   目录   一、306种注射剂临床配伍应用检索   抗感染类药物   1 青霉素钠   2 青霉素钾   3 苯唑西林钠   4 氨苄西林钠   5 舒他西林   6 羧苄西林钠   7 磺苄西林钠   8 氯唑西林钠   9 头孢唑林钠   10 头孢拉定   11 头孢呋辛钠   12 头孢噻肟钠   13 头孢哌酮钠   14 头孢他啶   15 头孢米诺钠   16 头孢美唑钠   17 氨曲南   18 硫酸卡那霉素   19 硫酸庆大霉素   20 硫酸阿米卡星   21 硫酸妥布霉素   22 乳糖酸红毒素   23 酒石酸吉他霉素   24 盐酸四环素   25 氯霉素   26 氯霉素琥珀酸酯钠   27 磷霉素钠   28 盐酸林可霉素   29 盐酸克林霉素   30 盐酸万古霉素   31 氧氟沙星   32 乳酸环丙沙星   33 甲磺酸培氟沙星   34 磺胺嘧啶钠   35 甲硝唑   36 甲硝唑-葡萄糖   37 两性霉素b   38 咪康唑   39 氟康唑   40 利巴韦林   41 异胭胼   作用于中枢神经系统类药物   42 对氨基水相酸钠   43 尼可刹米   44 盐酸洛贝林   45 贝美格   46 盐酸二甲弗林   47 盐酸甲氯芬酸   48 盐酸哌甲酯   49 胞磷胆碱   50 细胞色素c   51 苯巴比妥钠   52 异戊巴比妥钠   53 盐酸氨丙唪   54 乳酸氟哌啶醇   55 地西泮   作用于循环系统类药物   呼吸、消化系统类药物   泌尿,抗变态反应类药物   作用于植物神经系统类药物   血液。生殖。激素及有关药物   调节水、电解质。酸碱平衡类药,
氨溴索针剂的配伍禁忌
  与氨溴索有配伍禁忌的药物 中药类:痰热清。喜炎平、清开灵, 西药类:肌苷注射液!甲泼尼龙,氨茶碱、呋塞米、 抗生素:头孢类,克林霉素、哌拉西林钠舒巴坦钠, 氨溴索不能与PH>6.3的溶液混合,PH的增加会使得氨溴索游离碱的沉淀!(这点容易被忽视) 使用建议:如需要用氨溴索和以上药品一同输液时,不加入同一瓶内使用、间隔时间稍长。后再输液,以免发生药物不良反应?    满意请采纳!
小儿用药禁忌的药物有那些
  儿童用药有哪些禁忌   慎用阿司匹林——阿司匹林或含阿司匹林的药物对小孩感冒发热,确有良好的解热镇痛作用,但是。对12岁以下的儿童要慎用!因其服阿司匹林容易患瑞氏综合症!开始时表现为发热,惊厥,频繁呕吐,最后昏迷!肝功能受损害!且容易被误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感!水痘时。服用阿司匹林导致瑞氏综合症的机会!比其它情况要高25倍。含阿司匹林的药物最常用的有APC、即“复方阿司匹林”!常常4248用于治疗感冒发热和头痛,另外APC含有咖啡因、具有兴奋作用!而婴幼儿的神经抑制机能本来就较差、高热时很易引起惊厥、如果婴幼儿发热时、使用APC来退热!就等于“火上浇油”,致使因发汗过多而引3946起虚脱!因此应慎用,服用APC时应7141多喝开水?促使发汗散热!达到退热解痛目的,   忌服维生素A——维生素A与骨骼的生长有关,它可以使软骨成熟、退变、维生素A不足时!可减慢骺软骨细胞的成熟过程。但维生素A服多了。可影响骨的发育,使软骨细胞造成不可逆的破坏!骨只长粗而不长长、使孩子7862成为一个长不高的矮子,含维生素A的食物有鳝鱼、猪。牛!鸡等动物内脏、蛋黄!波菜、青菜。青椒,蜜桔!胡萝卜、   忌服速效感冒胶囊——婴幼儿的神经系统发育尚未完全,肝脏解毒功能也不健全、在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊!易引起惊厥、可导致血小板减少!甚至肝脏损害、故婴幼儿感冒时!要忌服速效感冒胶囊,   忌滥服补药——给小孩服用中药滋补剂(人参蜂皇浆!冬虫夏草!冬虫草精、北芪精等)的现象、近十年来可说是司空见惯。,因为相关部门在近十年中对于该方面管理不力!曾出现过不少问题,其中最常见也比较糟糕的是。不少中药补品中含有激素或具激素样作用的物质。儿童服药。可能出现性早熟:男孩口唇边汗毛变粗。变长!阴茎变粗,易勃起。女孩0058子乳房提早发育,阴蒂增大,初潮提前等现象!在此说一句有效期为二十年(1999-20199600)的话:中国大陆的儿童迫切需要的是自由的空间和运动、   新生儿忌用退烧药——新生婴儿比较容易发烧!因其体温调节功能不完善、保暖。出汗、散热功能5171都较差?当生病。环境温度改变或喂水不足时。都可引起发烧!此时若随便用退烧药!往往7841招来大祸,因为新生儿体温调节功能很差、服用退8397烧药后、常可使体温突然下降。出现4462皮肤青紫,严重者还可出现便血。吐血!脐部出血,颅部出血等、可因抢救不及时而死亡!因此、退烧药(如阿司匹林。小儿退热片,APC等)是新生儿的禁用药、处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧,如暴露肢体。枕冷水袋、洒精擦身等等,应注意的是体温一旦下降,应立即停止降温,以防体温继续下降而导致体温不升!   小儿服用维生2977素C时忌吃猪肝等含丰富铜元素的食物——铜元素能促进维生素C的氧化!使其降低或失去作用、   小儿补钙期间忌食菠菜5612及菜汤——因菠菜等青菜中的草酸易与钙形成草酸钙而沉淀、影响钙的吸收和利用、    铁剂(硫酸亚铁,枸橼酸铁铵糖浆等)忌空服用——否则刺激胃肠道。也忌与牛奶、豆浆,苏打饼干,菠菜汁!茶水等同服。这些食物均有碍铁的吸收、   忌用氨茶碱——非用不可时、需要医生的现场指导!氨茶碱急性中毒常表现为烦躁不安。出虚汗,心动过速甚至休克死亡。   忌滥用抗生素——抗菌素对肝!肾!听神经。甚至血液系统均可能有损害。这还是次要的,滥用抗生素的后果是培养了病菌的耐药性,使其越来越顽固、从表观上看,抗生素的效果越来越差!   非用不可时,一定要遵医嘱使用(可是滥用抗菌素的主要责任就在于医生,所以如果自己的小孩抗生素使用较频繁!就医时最好主动提醒一下医生)。一旦已开始用药、就不可随意中断——如青霉素素药物一般要求至少连续用药二个星期、   新生儿忌用药——氯丙嗪!可致麻痹4750性肠梗阻?磺胺类、亚硝酸类,可产生高铁知红蛋白症、临床表现为缺氧性全身发紫,奎宁,易发生血小板减少。临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫、伯氨喹啉,易引起溶血性贫血!表现为呼吸急促、全身青紫,有血样尿、   婴儿忌用药8727——呋喃旦啶。引起多发性神经炎。表现为手、足皮肤麻。胀,痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西、足背抬不起来,感觉全部消失、皮肤粗糙。冰凉、不出汗、四环素、引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染。并有终生不退的可能、骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿!肾上腺皮质激素、可致脑水肿,引起胃溃疡、肠粘膜坏死或穿孔!骨质疏松!眼晶状体突出、高血压,甘草制剂和麻黄素,一般应禁用,维生素D!服用不宜多!否则引起婴儿高血压!硬脂酸和红霉素。可引起胆汁郁滞性肝炎,初起时眼白发黄。严重时全身黄染!肼苯哒嗪,可致红斑性狼疮综合症。   注意:小儿用药,同时应用的药品种类应尽可能少(也就是说每次看完病后,要吃(打)的药品种数越少越好)   相关链接:[、
糖尿病患者服用降压药物有什么禁忌吗
  糖尿病高血压用药时!除了8612关注药物的降压效果外,还应考虑是否对心。脑、肾有保护作用。以及药物对血糖的影响等因素!糖尿病高血压用药时7763应选择降压作用平稳,持久的药物、一般应选用长效或缓释剂型、其优点在于降压作用温和。不易发生较大幅度的血压波动!而且这类药物可以减少心血管不良事件的发生?其次是服药方便,患者不易漏服药物,糖尿病高血压用药应综合考虑药物的降压效果、结合其他的并发症。根据每个糖尿病病人的具体病情。酌情选用合适的降压药,
临床上常遇见的几则药物配伍禁忌
  中8039药的吗。 十八反: 甘草反甘逐。大戟。海藻。芫花;乌头反贝母、瓜蒌,半夏,白蔹、白及;藜芦反人参、沙参,丹参。玄参。细辛!芍药, 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦 第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和 第四句:诸参(人参、党参,沙参。元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相背叛 十九畏: 硫磺畏朴硝?水银畏砒霜!狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛!丁香畏郁金、川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱。官桂畏赤石脂。人参畏五灵脂, 硫黄原是火中精、朴硝一见便相争、 水银莫与砒霜见,狼毒最怕6301密陀僧, 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情! 丁香莫与郁金见、牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂, 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺! 大凡修合看顺逆!炮爁炙煿莫相依!。
右旋糖酐40葡萄糖与氯化钾有配伍禁忌
  不能右旋糖酐40葡萄糖与氯化钾有配伍禁忌、。,,、疟部影颖(火星人)6468,
能和阿奇霉素输液配伍的药物有哪些?
  西咪替丁针剂!654-2针剂与阿奇霉素针剂无配伍禁忌。我查过,配伍表上没有记录,我觉得还是不要配伍的好,阿奇一般都是单独使用,阿奇霉素与其他药物的输液配伍资料较少、有实验表明。阿奇霉素与维生素B6在0.9%氯化钠注射液中配伍8h内,溶液外观澄明。pH值。含量均无明显变化,表面两者有一定的配伍稳定性!阿奇霉素与维生素C在0.9%氯化钠注射液中配伍后8h内溶液外观澄明!pH值略有升高,吸收曲线未发生改变!说明无新物质生成、阿奇霉素含量无明显变化,而维生素C与其配伍后。降解有加速的趋势!4h内含量已降至95.4%(相同条件下、单一维生素C溶液4h时为99.10%)、但阿奇霉素与红霉素同属大环内酯类抗生素。化学结构相似且溶液配制方法近似,故1256可以考虑阿奇霉素与红霉素一样对酸碱敏感,厂家也建议阿奇霉素单独使用!所以我们的建议是阿奇霉素应单独给药,如有必须应将维生素B6以小壶给药方式注入、以减少药物配伍相互作用的可能,并在1-2小6685时输完、。





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